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王健 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 關節(jié)與骨病外科
簡介:骨關節(jié)炎和股骨頭壞死的階梯治療,在微創(chuàng)髖膝關節(jié)置換手術方面經(jīng)驗豐富。
髕骨半脫位該怎么恢復?髕骨半脫位的恢復,要根據(jù)髕骨半脫位的程度來進行一個分類的處理。對于非常輕微的髕骨半脫位,比如說髕骨滑車發(fā)育還都挺好的,只是一個髕骨周緣的力量,肌肉的力量和韌帶力量的一些問題,導致它有個輕微的半脫位,也就是內(nèi)側的關節(jié)面有翹起的現(xiàn)象。
這種情況下通過鍛煉,整個大腿的股四頭肌集中的股內(nèi)側肌部分,把這部分肌肉練強一點,就可以在一定程度上彌補內(nèi)側的韌帶,或者肌肉力量不足的現(xiàn)象,改善半脫位的可能性。
對于中度到重度的髕骨半脫位的一個患者,有時候不單單是一個力量或者韌帶的問題,可能是髕骨滑車的發(fā)育問題。這個時候單純靠康復鍛煉肌肉力量,其實是沒有太大用處了。這個時候必須采用一些手術的方法,來重建它內(nèi)側的一些穩(wěn)定性和內(nèi)側的一些力量。有時候可能對于比較輕微的中度的一個半脫位,可能單純采用內(nèi)側髕骨支持帶的重建就可能能改善。
對于比較嚴重的,它有些發(fā)育方面的問題,就還要做一些脛骨結節(jié)移位等一些,改善整個髕骨關節(jié)貼合程度的一些治療。有時候如果股骨滑車部分發(fā)育的特別差,還要對滑車進行一個改進和重造
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