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黃海 主任醫(yī)師
簡介：泌尿系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、尿失禁、神經(jīng)源性膀胱及各類膀胱炎等疾病的診治。
老年人前列腺基本上大概我們有個(gè)發(fā)病率，到60歲的老年人有60~70%的前列腺增生，到70歲的話大概70~80%的前列增生的這種發(fā)生率。所以對于老年男性，他前列腺增生基本上是屬于一種常態(tài)。
那么在這個(gè)有前列腺增生的基礎(chǔ)上如果生活不注意，比如說憋尿了，比如說這個(gè)感冒了或者受涼了，甚至是喝酒了之后他會引起前列腺的充血。那么前列腺充血之后，這個(gè)本身的就被受壓的尿道那么進(jìn)一步的受壓，這時(shí)候小便拉不出來了。所以對于老年男性，它是有前列腺增生的基礎(chǔ)上引起的拉出來小便，這種情況我們稱為急性尿潴留。
處理的情況有以下幾種，第一是在家里的時(shí)候可以先用一些熱水袋，熱敷一下下腹部看能不能激活膀胱的收縮能力，如果是可以的話，那么慢慢就會改善這種情況，能先拉出來一點(diǎn)點(diǎn)
之后再慢慢的拉多一點(diǎn)，那么大多數(shù)可以過這一關(guān)。
如果實(shí)在是不行那么就要醫(yī)院了，到醫(yī)院里面我們一般，先給他開始一些藥物，比如說這個(gè)α~受體阻滯劑讓這個(gè)尿道的括約肌放松，吃藥之后半個(gè)小時(shí)開始起效，有一些人通過服用這個(gè)藥物就可以緩解這個(gè)拉不出來小便的這種情況，等慢慢也可以拉了出來，這種情況我們就不需要有創(chuàng)傷性的處理。
如果這兩種方法還不能解決問題，我們一般就要導(dǎo)尿，就是放一個(gè)尿管，從尿道插進(jìn)去放尿管，把這個(gè)把膀胱里尿液引出來，讓膀胱的這個(gè)逼尿肌放松一下休息一段時(shí)間，等膀胱逼尿肌又可以正常工作的時(shí)候，它這個(gè)小便就可以正常拉出來。
那么還有一種最后沒辦法的時(shí)候，我們稱為我們的終極的治療方法，就是膀胱造瘺了。在膀胱就是在恥骨上方2公分的地方，放一個(gè)管子到膀胱里面去把膀胱的尿液引出來。這是我們最后的一條路，也是一個(gè)最后的一個(gè)保險(xiǎn)，出現(xiàn)這種治療方法是有一定的損傷，一般我們是作為最后的一個(gè)選項(xiàng)。
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