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痛風(fēng)性腎病的癥狀

痛風(fēng)性腎病 腎病
主講專家
張益民
張益民 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 腎內(nèi)科

簡(jiǎn)介:長(zhǎng)期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長(zhǎng)各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
視頻內(nèi)容

如果考慮的是痛風(fēng)引起的腎炎它的主要表現(xiàn)是小管和間質(zhì)損傷為主,也就意味著蛋白尿是不明顯的,僅僅表現(xiàn)為肌酐的升高,這是腎間質(zhì)損傷的證據(jù)。 與之相反的是慢性腎小球腎炎引起的腎衰,是蛋白尿?yàn)橹匾憩F(xiàn)而且蛋白尿高血壓都會(huì)比較早的出現(xiàn),還有一點(diǎn)就是結(jié)合痛風(fēng)或者高尿酸的其他癥狀來判斷。 比如身體上有痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的發(fā)作,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)石、痛風(fēng)結(jié)節(jié)的出現(xiàn)也就一定程度上支持,這種腎衰是通過尿酸鹽在腎臟沉積引起的,是尿酸鹽腎病或者叫痛風(fēng)性腎病。 如果診斷鑒別上還有困難還可以通過腎穿刺來鑒別,病理上會(huì)有典型的間質(zhì)上的炎細(xì)胞浸潤(rùn),甚至能夠看到尿酸鹽在間質(zhì)上的沉積。

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