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莫偉 副主任醫(yī)師
簡介：糖尿病及其并發(fā)癥、甲狀腺疾病等內(nèi)分泌疾病的中西醫(yī)診治。
糖尿病腎病，糖尿病導(dǎo)致腎臟的損害，是糖尿病最常見的并發(fā)癥之一。所以，糖尿病人一般都在吃藥，經(jīng)常說二甲雙胍對腎有影響。經(jīng)常在病人群或者朋友中流傳的，二甲雙胍對腎有影響，不想吃這個(gè)藥，要換藥，找醫(yī)生去換藥、調(diào)藥。
其實(shí)二甲雙胍對腎的影響，有一定的誤解。二甲雙胍的機(jī)理，主要是通過腎臟排泄的，所以有一定的適應(yīng)癥和禁忌證，能用在一些輕中度腎功能不全的病人。從指南、說明書來說，還是可以用的。
什么叫起沖突？就說使用二甲雙胍有個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)生肌酐清除率在45以上，病人是可以考慮用的。
如果是沒有特殊的其他禁忌癥，但是還有個(gè)副作用。第一個(gè)，腎功能不好的病人，可能會(huì)增加乳酸性酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)；
第二個(gè)，在對肝方面，肝是很多藥物進(jìn)行代謝的地方，進(jìn)行分解代謝，甚至排泄出去，所以在這種情況下，也發(fā)現(xiàn)有酸中毒。
二甲雙胍最常見副作用，乳酸性酸中毒和酸中毒，在肝臟有損傷的病人會(huì)有這方面的代謝障礙，會(huì)導(dǎo)致酸中毒的幾率風(fēng)險(xiǎn)增加，而且也有可能會(huì)加重肝臟的損害。肝腎功能不全、肝臟功能受損的病人，建議還是要停用二甲雙胍。
除此之外，有些病人在使用造影劑的情況下，有些做心臟介入手術(shù)，或者是檢查要用到造影劑的，含碘的造影劑，這種病人對二甲雙胍也是要停用的，主要是避免加重腎臟的損害和負(fù)擔(dān)。
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二甲雙胍規(guī)格
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鹽酸二甲雙胍的副作用
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二甲雙胍用于什么??？
二甲雙胍用于糖尿病的治療。二甲雙胍作用非常的明顯，可以通過抑制肝糖異生，減少肝糖原的輸出，同時(shí)改善外周組織對葡萄糖的利用，改善胰島素抵抗，抑制腸道吸收葡萄糖，從而降低空腹和餐后血糖的水平。二甲雙胍還有降低體重，保護(hù)心血管... 詳細(xì)»
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二甲雙胍的用法用量
二甲雙胍的用量根據(jù)不同的患者，不同的病情以及不同的血糖情況來定。如果患者剛發(fā)現(xiàn)糖尿病的時(shí)候，體重比較理想體重要高很多，在初始治療的時(shí)候，二甲雙胍用量可以多一些，但具體用藥劑量應(yīng)遵醫(yī)囑。當(dāng)然要在用藥過程當(dāng)中注意觀察不良反應(yīng)... 詳細(xì)»
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二甲雙胍減肥有什么副作用
二甲雙胍是降糖藥物，是用來治療糖尿病的，其通過控制腸道對葡萄糖的攝入和促進(jìn)胰島素分泌而發(fā)揮作用，如果本身沒有糖尿病是不建議服用二甲雙胍來減肥的，可能會(huì)引起低血糖反應(yīng)，如表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀，因此，想要減肥的愛美者，最好... 詳細(xì)»
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二甲雙胍停藥規(guī)律
二甲雙胍作為2型糖尿病首選的藥物，臨床應(yīng)用效果非常好。有的患者用藥以后，降糖效果非常好，不需要繼續(xù)應(yīng)用，可以逐漸減藥。不能突然停藥。這是二甲雙胍停藥的規(guī)律。但是二甲雙胍停藥以后，要繼續(xù)嚴(yán)格控制飲食，不要吃高熱量食物。每天... 詳細(xì)»
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二甲雙胍副作用傷腎嗎
二甲雙胍是一種口服的降低血糖的藥物。通常情況下，糖尿病患者均可服用，二甲雙胍沒有特別的緊急癥。二甲雙胍的降低血糖的效果相對顯著，降糖的同時(shí)還可以保護(hù)心腦血管，防衰老和減肥等功效。通常二型糖尿病常常會(huì)用二甲雙胍進(jìn)行治療，當(dāng)... 詳細(xì)»
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