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甲減診斷標(biāo)準(zhǔn)

甲減 甲減的診斷標(biāo)準(zhǔn)
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甲減也就是甲狀腺功能減退癥,是由各種原因?qū)е碌捏w內(nèi)甲狀腺水平降低,或者是甲狀腺素抵抗導(dǎo)致甲狀腺水平升高,整體來(lái)說(shuō)這兩個(gè)都會(huì)引起人體的低謝綜合征,這種就是甲狀腺功能減退癥,也較常見(jiàn)的甲減。從實(shí)驗(yàn)室來(lái)檢查,主要是發(fā)現(xiàn)有幾個(gè)情況,首先要排除一下查甲功五項(xiàng),看看是什么原因用哪個(gè)方面的,包括就常見(jiàn)TSH和T3T4,或者游離T3T4這兩個(gè)要結(jié)合來(lái)看,因?yàn)門3T4的指標(biāo),它會(huì)抑制或者反饋,反饋過(guò)來(lái)會(huì)抑制,或者是促進(jìn)做甲狀腺素的增加,甲減的情況下、如果有中樞性導(dǎo)致,可能是整體都會(huì)偏低,因?yàn)橹袠行灾饕荰SH是由垂體導(dǎo)致的,一個(gè)整體中心甲減,一個(gè)是垂體功能跟不上,TSH產(chǎn)生低導(dǎo)致刺激甲狀腺,產(chǎn)生甲狀腺激素水平跟不上,所以這種會(huì)引起中樞性甲減。

除此之外,如果是正常的軸,會(huì)存在外周甲狀腺功能跟不上,會(huì)導(dǎo)致甲狀腺水平降低T3T4降低,但是這種情況TSH是升高的,這是正常反射狀態(tài)下的甲減,還有一種是有個(gè)叫甲狀腺素抵抗綜合征,外周雖然有甲狀腺功能,甲狀腺素增高的 體內(nèi)是有甲狀腺素的,但實(shí)際上機(jī)體利用不了,或者是利用率下降,叫做甲狀腺素抵抗這種情況。甲狀腺素雖然有,但在體內(nèi)產(chǎn)生不代謝效應(yīng),產(chǎn)生不它應(yīng)有的激素方面的作用,就會(huì)造成低代謝綜合征 低代謝狀態(tài),所以有甲減,所以在這種情況發(fā)現(xiàn)甲減有狀態(tài),就要結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查,還要結(jié)合臨床上的表現(xiàn),什么叫低代謝綜合征。

臨床上個(gè)有什么表現(xiàn),首先一個(gè)是低溫 怕冷,這是最常見(jiàn)的,然后還有經(jīng)常就怕冷,還有些情況什么情況,有便秘 在皮膚方面的會(huì)表現(xiàn),皮膚干燥,毛發(fā)脫落等等,甚至還有病人會(huì)有水腫的情況存在,都是甲狀腺減低的常見(jiàn)的癥狀,所以結(jié)合臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查,就可以判斷存不存在甲減。判斷完之后還有進(jìn)一步查的原因,是哪個(gè)位置引起甲減 什么原因?qū)е录诇p,具體問(wèn)題還得具體,再根據(jù)臨床實(shí)踐來(lái)進(jìn)行判斷。

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