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周香雪 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 神經(jīng)內(nèi)科
簡介:神經(jīng)系統(tǒng)疾病尤其神經(jīng)遺傳疾病、肌張力障礙疾病、癲癇、眩暈、神經(jīng)代謝性疾病、神經(jīng)變性疾病等的診治。
1、癲癇發(fā)作時,首先要保持鎮(zhèn)定,不能夠慌忙地去叫喊別人,可以采取急救的辦法。比如看到患者有咬牙的動作的時候,就可以拿木板、木條,或者小勺撬開患者的嘴,放在患者的嘴巴里面,來防止患者的牙齒咬到舌頭,這是必須要做的保護(hù)患者的舌頭的很重要的措施。
2、要盡量的減少束縛,不能夠抱住癲癇發(fā)作的病人,這樣會導(dǎo)致患者發(fā)生骨折等危險,但是可以防止發(fā)癲癇的患者掉下床。
3、對于醫(yī)務(wù)人員而言,面對癲癇病人可采取兩種方法,一種是藥物治療,一種是手術(shù)治療。藥物治療要選擇可以控制癲癇發(fā)作的藥物,有比較多的藥物可以選擇。一般需要根據(jù)患者的腦電圖,區(qū)分是全面性癲癇還是部分型癲癇來進(jìn)行選藥。藥物的治療也不是一蹴而就的,不是在很短的時間之內(nèi)就能夠調(diào)到比較合適的劑量,而是要經(jīng)過一段時間的逐漸加量,調(diào)整藥物方案,才能夠達(dá)到讓病人不發(fā)作的目的。
4、如果是患者是難治性癲癇,或者在兩年之內(nèi)嘗試兩種以上的方法,但是依然保持每月4次以上的發(fā)作頻率下,就稱為難治性癲癇。這種情況建議患者進(jìn)行PET~CT的檢查,明確癲癇灶。如果有手術(shù)的可能性,建議患者切除致癇灶,可減少難治性癲癇的發(fā)作。
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