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食管癌穿孔怎么辦

食管癌 穿孔
主講專(zhuān)家
鄭遠(yuǎn)
鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院 心胸外科

簡(jiǎn)介:冠心病、先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心臟腫瘤、心臟大血管創(chuàng)傷、主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層及肺癌、肺部良性腫瘤及轉(zhuǎn)移性腫瘤、氣胸、膿胸、血胸、胸外傷、食管癌、賁門(mén)失遲緩癥、胸腺瘤、畸胎瘤、手汗癥、雞胸、漏斗胸、胸壁腫瘤的外科治療,尤其擅長(zhǎng)先天性心臟病、肺部腫瘤的微創(chuàng)外科治療。
視頻內(nèi)容

食管癌穿孔怎么辦?食管癌它是一種惡性程度非常高的腫瘤,隨著腫瘤的不同的生長(zhǎng),然后腫瘤它可能會(huì)出現(xiàn)壞死,壞死以后它可能就會(huì)出現(xiàn)穿孔,一旦出現(xiàn)食管穿孔,處理起來(lái)就非常的困難。

出現(xiàn)穿孔后的癥狀也跟食管癌,穿孔的部位有明顯的關(guān)聯(lián),如果是穿透到胸腔,可能會(huì)出現(xiàn)膿胸,會(huì)出現(xiàn)高熱、胸痛、咳嗽這些癥狀。若穿孔到縱隔也是出現(xiàn)類(lèi)似的癥狀,若穿透到肺里面,它可能會(huì)出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳痰這些癥狀。若穿透到縱隔到主動(dòng)脈里面,病人可能會(huì)出現(xiàn)大量嘔血而死亡。

還有一類(lèi)就是進(jìn)行放療后或者是進(jìn)行食管支架植入術(shù)后,它出現(xiàn)穿孔,它也可能會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似的癥狀.

出現(xiàn)食管穿孔后要怎么治療?

首先病人要進(jìn)行禁食,然后要進(jìn)行積極的抗感染治療,還有就是要進(jìn)行胃管引流,或者是經(jīng)胃管的營(yíng)養(yǎng),或者是進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng),或者是進(jìn)行空腸造瘺加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

針對(duì)瘺口本身來(lái)說(shuō),如果是病人狀態(tài)已經(jīng)非常的差,可能瘺口就沒(méi)辦法處理,或者可以進(jìn)行支架覆蓋瘺口的治療,如果病人身體狀況還是比較好,也可能可以考慮進(jìn)行外科的手術(shù)治療,來(lái)修補(bǔ)瘺口或者把腫瘤切除這樣的方案。

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