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張儉 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科
簡介:暫無
其實怎么說呢,就是說冠心病,如果是冠狀動脈粥樣硬化了,做了造影需要放支架了,往往都是狹窄已經(jīng)比較嚴重了。狹窄已經(jīng)比較嚴重,都大于70%,我們才會植入支架的。放支架其實我認為,總體來說不管怎么樣利還是大于弊的。
當然,事物都是兩方面的有利有弊。比如說你放完支架以后,因為支架畢竟是個異物,在血管內(nèi)的異物,它可能會導(dǎo)致身體的排斥。怎么樣,血小板的聚集可能會形成支架內(nèi)的一些血栓。它會長,慢慢長。包括內(nèi)皮系統(tǒng)的一些不斷生長,不斷的潰瘍,這些可能都會造成支架內(nèi)的再狹窄。包括以前的金屬裸支架,和現(xiàn)代藥物支架都可能出現(xiàn)這些問題,放完支架以后要長期的服用抗血小板的一些藥物。
當然不管怎么樣,我個人覺得因為現(xiàn)在的醫(yī)療水平發(fā)展了以后,冠心病最主要的就是防止的發(fā)生心梗。當你狹窄的嚴重程度的時候,如果還是通過藥物的保守治療,可能是效果不是特別好。而且你身上就相當于背了一個炸彈,隨時都可能爆炸。所以這種情況我們還是建議做一些支架,包括甚至外科搭橋的手術(shù)。這樣都是為了提高患者的生活質(zhì)量,另外延長患者的生存的時間可能就是更好。
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