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王侃 主治醫(yī)師
簡介:心臟外科術(shù)后急危重癥的診治、心臟手術(shù)體外循環(huán)灌注以及ECMO治療。
體外循環(huán)時(shí)間跟能不能脫離沒有直接的關(guān)系,但是為什么我們會(huì)有這種印象——說時(shí)間一長就不容易脫離體外循環(huán)。
是因?yàn)槿魏螘r(shí)間長的體外循環(huán)手術(shù),肯定包括手術(shù)操作非常復(fù)雜或者手術(shù)之后心功能比較差、肺功能比較差或者有其他問題。假如存在這些問題,這些病人脫離體外循環(huán)相對(duì)比較困難,所以給普通人造成的印象就是體外循環(huán)時(shí)間長了會(huì)很難脫離,實(shí)際上是很難脫離體外循環(huán)。
實(shí)際上體外循環(huán)不能脫離是因?yàn)椴∪说幕A(chǔ)狀態(tài)、心內(nèi)畸形的問題矯正滿不滿意等等的因素引起,跟體外循環(huán)并沒有直接的關(guān)系。我們現(xiàn)在可以看到很多比如說ecmo的治療,有些一周、兩周,甚至幾個(gè)月之后都可以成功脫離,左心輔助的病人的時(shí)間可以更加長了,甚至幾年時(shí)間都可以脫離體外循環(huán)。
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