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主講專家
郅敏
郅敏 主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 消化內(nèi)科

簡(jiǎn)介:消化系統(tǒng)疾病,包括食管、胃腸以及肝膽、胰腺疾患的診治。
視頻內(nèi)容

因?yàn)樾鹿诓《靖腥镜闹饕丘つぜ?xì)胞,新冠病毒有一個(gè)特點(diǎn)它喜歡跟血管緊張素酶Ⅱ的受體結(jié)合,黏膜細(xì)胞正好是富含受體的細(xì)胞,所以口腔粘膜、鼻粘膜包括消化道粘膜、呼吸道粘膜都是易感的,尤其是下呼吸道的細(xì)胞,通常取咽試紙就是取咽后壁的黏膜細(xì)胞??醇?xì)胞里有沒有包含新冠核酸的特異序列,先把核酸提取出來,然后通過特異的引物去像釣魚一樣把新冠核酸的序列釣出來,如果有的話就經(jīng)過大量的擴(kuò)增,然后通過熒光的信號(hào)就知道第一有沒有病毒的核酸序列,第二可以通過拷貝數(shù)知道它有多高。

簡(jiǎn)單一點(diǎn)理解就是通過檢查咽部的一些黏膜組織做檢測(cè),如果是陽性就是新冠病毒的感染者,如果是陰性就不是,陰性也不能說不是陰性,因?yàn)檫€存在一些假陰性,取樣沒有取到的;另外如果樣本送檢和保存不太妥當(dāng)也會(huì)影響檢測(cè),因?yàn)樾鹿诘牟《臼荝NA病毒,RNA是非常容易降解的,對(duì)于在24小時(shí)內(nèi)不能夠得到檢測(cè)的樣本,都要求保存在~70℃,~70℃對(duì)冰箱要求很嚴(yán)格,所以網(wǎng)友們有時(shí)候不要抱怨為什么晚上不能檢測(cè),因?yàn)楸洳皇浅R?guī)能買到的,如果實(shí)在沒有這種專業(yè)的環(huán)境,最少也要放在~20℃,但是不能保存太久還是盡快送檢。

所以檢測(cè)陰性其實(shí)是有很多因素跟它連鎖的,第一檢測(cè)樣本的取材質(zhì)量,有沒有取到這些細(xì)胞;另外樣本送檢的條件符不符合檢測(cè)的要求;另外還和病人處在疾病的什么樣的狀態(tài)有關(guān)系,剛剛感染的時(shí)候可能取樣就是陰性的,隨著疾病的發(fā)展,可能慢慢取樣也是陽性的,隨著病毒的復(fù)制拷貝數(shù)增高就越來越容易把它從核酸的大海里釣出來。

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