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周香雪 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 神經(jīng)內(nèi)科
簡(jiǎn)介：神經(jīng)系統(tǒng)疾病尤其神經(jīng)遺傳疾病、肌張力障礙疾病、癲癇、眩暈、神經(jīng)代謝性疾病、神經(jīng)變性疾病等的診治。
兒童出現(xiàn)肢體抽搐不一定是癲癇。
兒童抽搐的原因非常多，癲癇在抽搐中占一部分。常見(jiàn)的引起兒童抽動(dòng)癥狀的因素有缺鈣導(dǎo)致的低鈣性手足搐搦，這種患兒由于鈣吸收、攝入過(guò)少引起的，表現(xiàn)為患兒是清醒的，肢體抽搐往往是一側(cè)下肢，在抽搐時(shí)，會(huì)伴有肢體肌肉緊張、疼痛。有部分患兒在發(fā)作時(shí)，會(huì)出現(xiàn)特別的癥狀，比如爪狀趾的特征。
小兒暈倒抽動(dòng)的原因可能是熱性驚厥，熱性驚厥并不是一種癲癇的類(lèi)型，熱性驚厥患兒有部分在成年后會(huì)轉(zhuǎn)化成癲癇，熱性驚厥的表現(xiàn)和癲癇非常相似。它在患兒出現(xiàn)高熱如38℃、39℃左右，出現(xiàn)肢體抽搐，這種抽搐類(lèi)型跟癲癇非常相似，往往是由于患兒大腦皮層發(fā)育不完全，發(fā)熱后對(duì)損傷因素的抵抗能力和正常兒童有差別所導(dǎo)致的。
兒童出現(xiàn)抽動(dòng)的癥狀，不能忽視抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征，這是遺傳相關(guān)的疾病，它的特點(diǎn)是患兒不自主地出現(xiàn)臉部、頸部，或肢體快速抽動(dòng)癥狀。部分患兒合并穢語(yǔ)，出現(xiàn)嗓音異常的聲音，甚至罵臟話等癥狀。
所以癲癇只是引起兒童抽動(dòng)癥狀當(dāng)中的一部分原因，兒童抽風(fēng)或抽動(dòng)并不一定是癲癇。
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