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主講專家
龍淼云
龍淼云 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 甲狀腺外科

簡介:甲狀腺癌、甲狀腺腺瘤瘤、甲狀腺結(jié)節(jié)及甲亢的外科手術(shù)治療,甲狀旁腺疾病的手術(shù)治療,腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞、下肢動脈栓塞、下肢深靜脈血栓形成、下肢靜脈血栓形成的手術(shù)及介入治療
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甲狀腺癌有四種類型,其中乳頭狀癌,有些人說它是惰性癌,特別是微小的、小于一厘米的乳頭狀癌,發(fā)展比較慢,有一些專家提出是不是可以考慮觀察來代替手術(shù)。

但要知道微小癌并不等于是早期癌,首先我們要做出這個判斷,其實(shí)在臨床工作中,很多微小的甲狀腺癌已經(jīng)出現(xiàn)很廣泛的轉(zhuǎn)移,這是第一個。

第二個目前的觀察技術(shù),還不能有效的對它的前瞻性做出判斷,比如癌到底會不會轉(zhuǎn)移,會不會進(jìn)一步進(jìn)展,沒有足夠技術(shù)來判斷。

所以對甲狀腺微小乳頭狀癌的觀察,我們是采取非常慎重的態(tài)度,一般認(rèn)為手術(shù)治療早期治療,其實(shí)是腫瘤治療的三早原則,里面包括早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,能夠進(jìn)行治療是最好的。

實(shí)在身體情況不允許手術(shù),或者某些情況下暫時不愿意手術(shù),那么我們就密切觀察判斷它的發(fā)展,但我們必須要建議優(yōu)先考慮手術(shù)。實(shí)在不愿意手術(shù)的患者,作為研究性的觀察,就是不斷看到的變化,作為試驗(yàn)性,萬一有情況再治療。但什么時候治療,目前沒有辦法去判斷,所以只能一步一步看,我們還是建議優(yōu)先考慮手術(shù)。

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