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泌乳素高會(huì)影響月經(jīng)嗎

高泌乳素血癥 垂體腺瘤
主講專家
朱秀君
朱秀君 主治醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院 婦科

簡介:婦科良惡性腫瘤、婦科炎性疾病、子宮內(nèi)膜異位癥、異常子宮出血、宮腔粘連等婦科疾病的中西醫(yī)結(jié)合診治。擅長于婦科宮腔鏡及腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
視頻內(nèi)容

高泌乳素血癥患者85%會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,以繼發(fā)性閉經(jīng)多見,也可以表現(xiàn)為月經(jīng)量少、月經(jīng)稀發(fā)、無排卵月經(jīng)。

在生理情況下,某些因素會(huì)影響泌乳素的分泌,泌乳素的分泌與睡眠的關(guān)系密切,入睡之后泌乳素會(huì)很快升高,在早晨三點(diǎn)到五點(diǎn)的時(shí)候升高達(dá)高峰,后逐漸下降,于下午再度升高。因此,在臨床上測量泌乳素應(yīng)避開生理性的高峰,一般是在早上九點(diǎn)到十二點(diǎn)為好。

所以泌乳素升高,首先應(yīng)排除是否是生理性升高,也就是抽血檢查時(shí)間是否合適。此外按摩乳房、精神緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)、性生活、哺乳期等均會(huì)導(dǎo)致泌乳素升高,這也是需要排除的生理性因素。在排除生理性因素之后,臨床上一般至少兩次檢查,提示泌乳素升高才確診為高泌乳素血癥。

病理性的因素有下丘腦腫瘤、垂體腺瘤、原發(fā)性甲狀腺功能減低、特發(fā)性高泌乳素血癥等。高泌乳素血癥患者85%會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,以繼發(fā)性閉經(jīng)多見,也可以表現(xiàn)為月經(jīng)量少、月經(jīng)稀發(fā)、無排卵月經(jīng),患者還可合并出現(xiàn)溢乳癥狀。若存在垂體腺瘤增大,影響腦脊液回流及壓迫視神經(jīng),可出現(xiàn)頭痛、眼花、嘔吐、視野缺損等癥狀。

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