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胃癌術(shù)后并發(fā)癥有哪些

胃癌
主講專家
楊景哥
楊景哥 主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 胃腸外科

簡介:1.胃腸道腫瘤;2.肥胖與2型糖尿病的微創(chuàng)手術(shù)治療;3.疝氣的微創(chuàng)手術(shù);4.甲狀腺及甲狀旁腺疾病的頸部無疤痕微創(chuàng)手術(shù);5.痔瘡、肛門疾病。
視頻內(nèi)容

胃癌手術(shù)是一個很大的手術(shù)。在我們腹腔里面的臟器里面,胃本身是非常大的器官。而這種大的器官不在于它本身很大,而是它周圍的血管特別多、復(fù)雜,周圍的臟器也有很多。

胃癌手術(shù)是一個比較大的手術(shù)。胃癌手術(shù)包括幾種手術(shù)方法,一個叫遠(yuǎn)端胃切除,一個叫近端胃切除,還有叫做全胃切除。每一種手術(shù)的操作難度不一樣,操作切除的范圍也不一樣。手術(shù)風(fēng)險雖然是有所區(qū)別,但是大同小異。

胃癌手術(shù)并發(fā)癥有幾個,第一個我們把胃切把食管斷了,或者是把十二指腸斷了,這個斷端的地方能不能愈合,如果不能愈合,就會出現(xiàn)瘺。第二個把痙攣的胃,或者是食管跟小腸重新接合在一起,接口的地方能不能長好。如果能長好,OK,沒有問題,不能長好又出現(xiàn)同樣的并發(fā)癥也叫做瘺。這也是外科醫(yī)生會經(jīng)常面臨的并發(fā)癥處理。因為瘺的出現(xiàn),除了跟手術(shù)操作本身有關(guān)之外,還跟很多因素有關(guān)。這種因素包括患者的營養(yǎng)好不好,患者的年齡,患者有沒有糖尿病等等。這些都是導(dǎo)致傷口能不能愈合,會不會出現(xiàn)瘺的重要的因素。

第二個并發(fā)癥就是出血。任何手術(shù)都有可能會出血,胃癌手術(shù)尤其發(fā)生率比其他手術(shù)更高。因為胃癌的胃血供實在太豐富。第三個就是狹窄。我們把胃跟小腸接一起,食管跟小腸接一起,接口的地方會不會形成瘢痕,導(dǎo)致狹窄。第四個還是淋巴瘺,會有各種各樣的可能性。第五個是術(shù)后腸粘連,第六個術(shù)后的傷口感染,傷口愈合不好等等,這都是胃癌可能出現(xiàn)并發(fā)癥。

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