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楊景哥 主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介：1.胃腸道腫瘤；2.肥胖與2型糖尿病的微創(chuàng)手術(shù)治療；3.疝氣的微創(chuàng)手術(shù)；4.甲狀腺及甲狀旁腺疾病的頸部無(wú)疤痕微創(chuàng)手術(shù)；5.痔瘡、肛門(mén)疾病。
胃癌手術(shù)之后，我們叫康復(fù)期也好，叫圍手術(shù)期也好，最重要的是要聽(tīng)從醫(yī)生護(hù)士的醫(yī)囑，按照醫(yī)生護(hù)士的要求去做。比如說(shuō)目前的胃癌，我們也在追求快速康復(fù)下的一種理念。所謂的快速康復(fù)就是做胃癌手術(shù)?？赡苤环乓惶斓奈腹埽环乓惶斓哪蚬?，甚至不放尿管、不放胃管。
但是不放尿管、不放胃管，不代表沒(méi)有做過(guò)這個(gè)手術(shù)，還是做了這個(gè)手術(shù)。手術(shù)后第一天醫(yī)生查房會(huì)講，可以喝一點(diǎn)點(diǎn)水，喝一點(diǎn)點(diǎn)米湯不要吃太多。但是患者千萬(wàn)不要忘記，昨天才剛做胃癌手術(shù)，不要一下子吃一大碗米飯下去，這樣對(duì)傷口是有嚴(yán)重的刺激。所以第一點(diǎn)康復(fù)期的注意事項(xiàng)，遵醫(yī)囑聽(tīng)從醫(yī)囑。
第二點(diǎn)聽(tīng)從醫(yī)囑表現(xiàn)在醫(yī)生，做胃癌本身是一個(gè)大手術(shù)，而胃癌患者往往是一些中老年，特別是老年高齡的患者。現(xiàn)代人高齡的患者經(jīng)常胃會(huì)合并各種各樣問(wèn)題，包括高血壓、高血脂、 糖尿病、包括心肺功能的障礙。這些患者醫(yī)生查房會(huì)叮囑他們要盡早的活動(dòng)，甚至手術(shù)后當(dāng)天晚上就可以下床活動(dòng)。這樣做的目的是什么，這樣做的目的是預(yù)防手術(shù)之后，出現(xiàn)因?yàn)榕P床所導(dǎo)致的并發(fā)癥。這種并發(fā)癥包括尿儲(chǔ)留，包括是下肢的深靜脈血栓形成，包括肺炎，腸道功能恢復(fù)過(guò)慢。所以第二個(gè)遵醫(yī)囑就是醫(yī)生建議找活動(dòng)，就確實(shí)需要找活動(dòng)。
第三個(gè)是術(shù)后的飲食是有個(gè)逐漸過(guò)渡過(guò)程，先有全流飲食，再到半流飲食，再到輔食要遵醫(yī)囑，做好這些飲食上的過(guò)度。這就是胃癌術(shù)后也是圍手術(shù)期，或者康復(fù)期的注意事項(xiàng)。
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