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治療顳葉癲癇的藥物有幾種

顳葉癲癇 癲癇
主講專家
隋立森
隋立森 主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院大學城醫(yī)院 癲癇中心

簡介:藥物難治性癲癇的診斷及術前評估及藥物治療;喚醒麻醉聯(lián)合多模態(tài)下功能區(qū)癲癇切除術、多腦葉癲癇灶切除及離斷、腦起搏器(DBS)治療帕金森病及肌張力障礙、迷走神經(jīng)刺激術等癲癇外科手術、立體腦電圖及射頻毀損術定位及診治島葉、扣帶回等MR陰性深部癲癇及精準手術。
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治療顳葉癲癇的藥物,絕大部分發(fā)作類型表現(xiàn)為部分發(fā)作,或復雜部分發(fā)作。多用的癲癇藥物是鈉通道阻滯劑,如卡馬西平、奧卡西平,拉莫三嗪或左乙拉西坦這類藥。

這類藥物主要針對部分發(fā)作,所有癲癇藥物作用機制是不同的。有的作用于鈉通道,有的作用于鉀通道,還有作用于抑制興奮性氨基酸受體,還有促進谷氨酰胺受體,包括作用于蛋白通道。不同的作用機制,當然隨著現(xiàn)在發(fā)展,現(xiàn)在有新型抗癲藥物作用不同機制,比如神經(jīng)突觸,受體拮抗劑,包括鈉通道失活劑,這類癲癇藥物是一種新型抗癲藥物。

但無論是傳統(tǒng)抗癲藥物還是新型抗癲藥物,對于癲癇控制沒有明顯進步。大約有70%的患者通過藥物治療可以控制,但是新型抗癲藥物,由于作用機制不同,副作用明顯減少。但目前療效對于癲癇,大概有70%的患者可以控制住。

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