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譚廣謀 副主任醫(yī)師
簡介：頭頸腫瘤的外科治療和綜合治療，包括甲狀腺癌，腮腺、頜下腺腫瘤、口腔癌、喉癌等診斷和治療。
甲狀腺癌尤其是乳頭狀癌一厘米以下，甲狀腺微小乳頭狀癌，它是一種目前發(fā)病率非常高，它相對來說惡性度也不高。但不代表甲狀腺微小乳頭狀癌，它就不會轉(zhuǎn)移。甲狀腺微小乳頭狀癌很多，也存在于隱密性的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或是肺轉(zhuǎn)移都會有。如果碰到甲狀腺微小乳頭狀癌，怎么去判斷。
首先做頸部B超，頸部B超發(fā)現(xiàn)有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，如果有可疑淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就做淋巴結(jié)穿刺活檢看是否有轉(zhuǎn)移。如果是乳頭狀癌或甲狀腺癌如有包膜侵犯，或是往外突破包膜，或有局部粘連。要密切注意有沒有肺轉(zhuǎn)移或是側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，概率高不高。
因為一旦有包膜侵犯或是肺轉(zhuǎn)移，或是局部侵犯或包膜破壞，它就不是說是早期病變，雖然種類的大小。不是判斷有沒有遠處轉(zhuǎn)移的指標之一，不過是一個概率而已。而且對著看皮膚有沒有侵犯，周圍的情況怎么樣。
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