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譚廣謀 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 頭頸腫瘤科
簡(jiǎn)介:頭頸腫瘤的外科治療和綜合治療,包括甲狀腺癌,腮腺、頜下腺腫瘤、口腔癌、喉癌等診斷和治療。
甲狀腺癌的CT檢查在臨床中非常重要,如果懷疑是甲狀腺,一般都會(huì)建議患者做頸部的增強(qiáng)CT。頸部的增強(qiáng)CT有兩個(gè),一是看看原發(fā)灶,看看甲狀腺和原發(fā)灶有沒有侵犯,看甲狀腺腫瘤的包膜完不完整,還有強(qiáng)化沒有明不明顯,跟氣管、食管跟頸前肌有沒粘連,還有要看看有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,就要看有沒有側(cè)頸粘膜轉(zhuǎn)移,沒有中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,看淋巴結(jié)是否腫大,如果淋巴結(jié)大于0.8厘米,還有不均勻強(qiáng)化,或薄膜已經(jīng)是往外突破,或是已經(jīng)跟小管粘連,就要去注意是不是有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但有些甲狀腺的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是不典型,經(jīng)常發(fā)現(xiàn)就是隱匿性的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。不是臨床上覺得CT說沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,就一定不會(huì)有什么淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,還會(huì)根據(jù)甲狀腺本身的特點(diǎn),來判斷是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
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甲狀腺癌指標(biāo)
譚廣謀 副主任醫(yī)師
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甲狀腺癌轉(zhuǎn)移
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