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張益民 副主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介：長(zhǎng)期從事腎內(nèi)科臨床工作，擅長(zhǎng)各種原發(fā)性腎臟病，包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療，熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
本來(lái)腎臟像篩子一樣，選擇性的篩出一些不要的物質(zhì)，又能把想要的東西能保留下來(lái)。蛋白尿就是體內(nèi)想保留下來(lái)的，是營(yíng)養(yǎng)、載體是非常重要的，維持生理過(guò)程的一種物質(zhì)。所以需要它是不應(yīng)該走出來(lái)的。
如果腎小球的濾過(guò)膜出了問(wèn)題，不管是機(jī)械性損傷就是撕裂或出現(xiàn)了洞，還是由于足細(xì)胞電和法上的問(wèn)題，或足細(xì)胞本身出了疾病足細(xì)胞的脫落或絨毛化，都會(huì)引起蛋白尿的增加。常見(jiàn)的是腎炎、腎病、妊娠，還有一些是藥物或高血壓等等。長(zhǎng)期的慢性的損害。
更重要的一點(diǎn)這些年越來(lái)越多，蛋白尿出現(xiàn)的原因是糖尿病腎病，是由于糖尿病導(dǎo)致的蛋白的糖基化，以及腎小球硬化導(dǎo)致蛋白尿的漏出。因此出現(xiàn)了蛋白尿就意味著腎臟病，大量的蛋白尿與腎功能不全以及腎功能的進(jìn)展，以及進(jìn)展到尿毒癥是密切相關(guān)的。因此是重要的危險(xiǎn)之癥。
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