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張益民 副主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介：長(zhǎng)期從事腎內(nèi)科臨床工作，擅長(zhǎng)各種原發(fā)性腎臟病，包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療，熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
首先無(wú)論是男女蛋白尿都有一些 癥狀，或非常隱匿跟性別關(guān)系不大。但如果有蛋白尿，輕的蛋白尿僅是表現(xiàn)為的尿液中泡沫豐富。如果是比較重的蛋白尿，漏出過(guò)多導(dǎo)致血漿白蛋白的下降會(huì)產(chǎn)生水腫。
通常把血漿白蛋白低于三十，作為腎病綜合征的診斷的門(mén)檻，低于三十就會(huì)出現(xiàn)全身的水腫，血漿白蛋白大于35，認(rèn)為不會(huì)出現(xiàn)與蛋白相關(guān)的癥狀，低于了三十克的白蛋白血漿白蛋白低于三十克。同時(shí)會(huì)出現(xiàn)高脂血癥，意味著病人栓塞的風(fēng)險(xiǎn)增加。
在大量的蛋白尿丟失，血漿白蛋白下降的情況下，會(huì)出現(xiàn)水分向血管外轉(zhuǎn)移，有效血容量是下降的，會(huì)出現(xiàn)腎前性腎衰，這些都是蛋白尿所產(chǎn)生的問(wèn)題。
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