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張益民 副主任醫(yī)師
簡介：長期從事腎內(nèi)科臨床工作，擅長各種原發(fā)性腎臟病，包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療，熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
蛋白尿體重不會下降，或者兩者沒有關(guān)系，反倒是由于蛋白尿?qū)е碌哪I臟病或蛋白尿。意味著得了腎臟病，排水排鈉有困難，體重是增加的不是減輕。隨著蛋白尿的糾正，血漿白蛋白的升高會產(chǎn)生大量利尿，病人的體重會在幾天之內(nèi)迅速下降。這是之前儲留在體內(nèi)的水分大量排泄，導(dǎo)致體重下降，蛋白尿?qū)е麦w重下降或?qū)е率裁磫栴}，沒有直接的關(guān)系，至于會不會得到其他的原發(fā)病導(dǎo)致的體重下降。
倒是有可能要回到什么原因?qū)е碌鞍啄?，如果是糖尿病腎病糖尿病早期的確是多飲多食，體重下降排尿增多，明確了原發(fā)病才能會更好的回答。蛋白尿液體重的關(guān)系，另外一個就是蛋白尿量不大，對體重影響不大，但蛋白尿量大到可以影響血漿白蛋白降低，才可能產(chǎn)生水腫，水腫的時候體重通常是增加的。
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