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iga4級可以一輩子不透析嗎

iga4級 透析
主講專家
張益民
張益民 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 腎內(nèi)科

簡介:長期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
視頻內(nèi)容

iga腎病它是一個在68年由法國醫(yī)生發(fā)現(xiàn)并命名的疾病,但是這些年我們對它的認(rèn)識是逐步清晰起來,過去認(rèn)為是良性的血尿,但現(xiàn)在認(rèn)為一點(diǎn)都不良性,iga腎病是中國人慢性腎衰主要的元兇。

iga4級可能是指過去的病理李氏分級的4級,我們李氏分級一共分5級,其中把輕度系膜病變分為1、2級;局灶病變或局灶的硬化分為3級;彌漫的,也就是超過50%以上腎小球的病變,叫做四級;更嚴(yán)重的叫做5級。

因此,4級在病理類型上是矯正了,但是我們還要結(jié)合血肌酐的水平、蛋白尿的水平綜合判斷。而且我們治療和預(yù)后,也不會單純看iga4級這一條指標(biāo),也要結(jié)合有沒有高血壓、性別是什么、血肌酐的多少。對于治療有沒有反應(yīng)來看,我的病人iga4級,經(jīng)過治療又生了孩子 也生了第二個孩子,而且腎功能長期保持穩(wěn)定,現(xiàn)在都十年了還是挺好。因此 即使是iga4級,治療的結(jié)果也不見得差。

因此,還是要跟醫(yī)生配合好,通過合理的治療爭取更大的預(yù)后 更好的預(yù)后。

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