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血壓控制住尿蛋白會(huì)消失嗎

尿蛋白 血壓
主講專(zhuān)家
張益民
張益民 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 腎內(nèi)科

簡(jiǎn)介:長(zhǎng)期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長(zhǎng)各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
視頻內(nèi)容

血壓控制住尿蛋白不會(huì)消失。 因?yàn)槟虻鞍桩a(chǎn)生的機(jī)理的可以分兩個(gè)大的方面,其中一個(gè)是免疫因素參與的腎臟損害。第二個(gè)是血液動(dòng)力學(xué)參與的腎臟損害,但是對(duì)于有蛋白尿的病人,我們通常都會(huì)用到降壓藥物,就是我們提到的腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)的阻斷劑。這兩個(gè)藥一個(gè)叫普利、一個(gè)叫沙坦,比如依那普利、苯那普利、福辛普利或者的厄貝沙坦、纈沙坦氯、沙坦等等,這兩個(gè)藥物用任何一個(gè)都可能是尿蛋白減少。 但是不會(huì)從根本上解決問(wèn)題,如果停藥的話、就會(huì)出現(xiàn)蛋白的反彈,所以談到血壓控制能不能使蛋白消失的問(wèn)題上,只能說(shuō)它可以使部分的尿蛋白消失,但是是什么樣的病因,還要其他的藥物參與。 比如說(shuō)有免疫因素參與的疾病,很可能還要加上免疫制劑來(lái)治療原發(fā)病才行。

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