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張益民 副主任醫(yī)師
簡介:長期從事腎內科臨床工作,擅長各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術。
如果一個病人開始接受血液透析了,最主要的變化是他的生活節(jié)律發(fā)生了改變,他需要每周三次到醫(yī)院去,第二他會要求限制水分的攝入,因為他自己的尿是越來越少,透析后尿就更少了。
因為我們在透析的過程中拿走了大量的水分,對于腎臟來說導致了一次缺水的損傷,少尿或無尿來得更快更猛。
第三個是手上多了一根用于透析的血管,這個血管是人為做出來的、一個淺表的動脈,會聽到血流的聲音,會讓人看到皮膚下,就是手臂上有一小盤,盤繞著一個球一樣的大動脈,還有就是我們透析的時候,過程中會出現(xiàn)低血糖,他要準備好食物,本來在透析前不想吃東西的,這個食欲在透析過程中是越來越強,越來越想吃東西。
一方面是毒素的清除,另外另一方面是血糖的降低,還有要注意透析完、他要監(jiān)測自己的體重,體重的增加意味著體內水分處流,還有就是要注意他要注射促紅素來解決貧血問題。
如果說出現(xiàn)了臉色過紅、像關公臉,可能是促紅素打多了,就提醒醫(yī)生減量,還有要監(jiān)測自己的血壓。血壓既是腎臟病的一個標志,也是體內水分多少的一個標志。
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血液透析并發(fā)癥的預防和處理
血液透析產(chǎn)生并發(fā)癥包括急性與遠期并發(fā)癥。急性并發(fā)癥指在透析過程中發(fā)生并發(fā)癥,發(fā)生快,病情重,需要急診處理;遠期并發(fā)癥是透析相當長一段時間后所發(fā)生的并發(fā)癥,起病緩慢,但病情重,危害很大,需加強防治。 詳細»
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血液透析中三大并發(fā)癥是什么?
血液透析中最容易出現(xiàn)的三大并發(fā)癥就是出血、低血容量性休克以及慢性心功能不全。血液透析是治療尿毒癥的有效辦法,患者腎功能衰竭時不能將體內的毒素以及水分排出體外,只有通過透析來解決,但血液透析也容易出現(xiàn)并發(fā)癥。由于患者透析過... 詳細»
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尿毒癥患者做血液透析還能維持多久的生命?
對于大多數(shù)的尿毒癥患者來說,等待腎源是一個漫長的過程。在漫長的等待過程中,大多數(shù)的尿毒癥患者只能通過做腎透析來維持生命。 詳細»
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血液透析能過濾掉乙肝表面抗原嗎
血液透析不能過濾掉乙肝表面抗原的。乙肝表面抗原是乙肝病毒的外殼,乙肝表面抗原陽性說明體內有乙肝病毒感染。做血液透析是通過人工腎的半透明膜做物質交換,可以治療尿毒癥,但是不能過濾掉乙肝病毒的。體內存在乙肝病毒,表面抗原就會... 詳細»