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ecmo的并發(fā)癥和處理

ecmo ecmo并發(fā)癥
主講專家
王昊
王昊 主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 麻醉科

簡介:胸腔鏡下心臟微創(chuàng)手術(shù)圍術(shù)期管理,ERAS應(yīng)用于神經(jīng)外科麻醉管理,動脈粥樣硬化相關(guān)疾?。ㄈ毖阅X卒中,冠心病等)分子克隆生物標(biāo)志物的識別,免標(biāo)記腫瘤細胞,微流控分離,技術(shù)的臨床轉(zhuǎn)化。
視頻內(nèi)容

ecmo在并發(fā)癥的時候我們最主要的時候上ecmo的時候,我們最重要擔(dān)心的事情就是病人出現(xiàn)心率的失常。首先,ecmo實際上是體外膜肺氧合技術(shù),它最主要作用是在人體,在體外能起到體外循環(huán)的作用,把人體的血引到ecmo機器裝置中通過機器裝置中的人工肺、人工心臟,代替人體受損的心臟和不能正常工作的肺。

在體外循環(huán)轉(zhuǎn)機中它肯定會發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,這些并發(fā)癥很多都是致命,最常見的并發(fā)癥會導(dǎo)致血液的破壞,可能也會發(fā)生惡性的心律失常,比如抖管、震機也就是容量減少,長時間轉(zhuǎn)機中導(dǎo)致血液的破壞這些處理。

我們首先要早期發(fā)現(xiàn),早期糾正它,比如我們做ecmo在長時間的時候突然發(fā)現(xiàn)患者的腎已經(jīng)破壞,我們可能要上CIT聯(lián)合保證腎的功能,基本上ecmo在出現(xiàn)并發(fā)癥都是需要醫(yī)生及時處理糾正,否則都會帶來非常嚴(yán)重的影響。

像低血壓我們擴容抖管,像心律失常的刺激流量減少,我們都會引起調(diào)整ecmo的時間,另外ecmo長期上機的時候,會導(dǎo)致膜肺的失效,我們也要迅速的換肺。

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