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pd1適合肺癌小細(xì)胞嗎

pd1 肺癌小細(xì)胞
主講專(zhuān)家
李柳寧
李柳寧 主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院 腫瘤科

簡(jiǎn)介:各種惡性腫瘤的中、西醫(yī)綜合治療及內(nèi)科疑難雜癥的中西醫(yī)結(jié)合診治。尤其擅長(zhǎng)肺癌、腸癌、肝癌、鼻咽癌、乳腺癌、胃癌、前列腺癌、淋巴瘤、軟組織肉瘤、皮膚癌、食管癌、腦腫瘤、骨轉(zhuǎn)移癌等腫瘤的中醫(yī)藥治療,以及運(yùn)用中醫(yī)藥配合放療、化療增效減毒,抗復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移有深入研究。
視頻內(nèi)容

多項(xiàng)臨床試驗(yàn)表明PD1和PDL1免疫抑制劑在小細(xì)胞肺癌中單藥使用有效率約20%左右,聯(lián)合化療有效率達(dá)60%左右,有很長(zhǎng)的拖尾效應(yīng)?;颊呖梢蚤L(zhǎng)時(shí)間的帶瘤生存,大約有三分之一的患者能夠生存超過(guò)18個(gè)月,大大提高了臨床療效,獲得多個(gè)臨床指南推薦使用。

小細(xì)胞肺癌(SCLC)的侵襲性高,增長(zhǎng)時(shí)間太快,增殖指數(shù)高,前期易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,確診時(shí) 30%~40%的病患位于局限期,60%~70%的病患位于廣泛期,病患5年存活率僅為2%~10%。前期化療成效顯著,但復(fù)發(fā)后再度化療通常沒(méi)用,研究表明系統(tǒng)化療對(duì)存活率無(wú)明顯改善。

SCLC的出現(xiàn)和進(jìn)度機(jī)制比較復(fù)雜,缺乏相對(duì)應(yīng)的驅(qū)動(dòng)基因,靶向藥物治療在SCLC中進(jìn)度遲緩,急需探尋新的醫(yī)治靶點(diǎn)和藥品預(yù)測(cè)標(biāo)識(shí)物,以改進(jìn)SCLC醫(yī)治狀況。

腫瘤免疫治療已成為除手術(shù)、化療、放療和靶向藥物治療以外,另一個(gè)非常重要的醫(yī)治手段,在這當(dāng)中PD1和PDL1抗體免疫治療,可以抑制腫瘤免疫逃逸,改善腫瘤微環(huán)境,并維持病患長(zhǎng)時(shí)間生存的潛在性的優(yōu)勢(shì)。

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