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重癥顱腦損傷的搶救流程

重度顱腦損傷 顱腦損傷
主講專家
梁一鳴
梁一鳴 副主任醫(yī)師

廣州市紅十字會醫(yī)院 神經(jīng)外科

簡介:顱腦外傷,昏迷及植物狀態(tài)的促醒治療;腦血管意外,中風后遺癥的康復治療,腦腫瘤的治療。
視頻內(nèi)容

對于重型顱腦損傷的患者,搶救應該是在院前就開始了。從現(xiàn)場就要開始進行搶救,判斷受傷的機制,除了頭部有沒有出血,還有沒有顱內(nèi)的損傷、頸椎的損傷、腹腔臟器、胸腔臟器的損傷,進行及時的妥善處理。當他來到急救室時,我們要給他進行監(jiān)護,判斷有沒有腦疝的形成。

監(jiān)測顱腦情況的變化,根據(jù)意識障礙還有瞳孔情況的變化,判斷是否有腦疝的情況。如果存在低氧血癥,要及時糾正低氧血癥。如果由于外傷出血造成血壓偏低,要及時給他擴容,維持血壓和心率性進行輸血。當我們完成院前急救之后,要進行影像學CT或磁共振的評估,判斷腦損傷的情況,決定下一步是否需要手術治療或者重癥監(jiān)護。

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