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董志勇 副主任醫(yī)師
簡介：肥胖癥與2型糖尿病等代謝病的微創(chuàng)手術：精準胃旁路手術（胃繞道手術）、精準袖狀胃切除手術、精準袖狀胃旁路手術（縮胃曠腸術）、糖尿病手術、經(jīng)臍單孔無疤痕減重手術。還有胃腸腫瘤（胃癌，結直腸癌，間質瘤，小腸腫瘤）等腹腔鏡微創(chuàng)手術。
妊娠期闌尾炎是一類比較特殊的闌尾炎，因為這類闌尾，無論做不做手術都可能對胎兒有影響。妊娠期闌尾炎治療原則主要有以下幾點：
第一，如果保守治療就要用消炎藥，消炎藥可能會對胎兒有影響；
第二，如果手術要用麻醉藥，麻醉藥可能對胎兒有影響；
第三，如果不做手術，而是進行保守治療，保守治療如果炎癥得不到控制，炎癥會刺激胎兒引起流產(chǎn)的情況，對孕婦也會造成生命危險。
一般小于3個月的孕婦，或者大于7個月的孕婦合并闌尾炎一定要慎重，這時不管有沒有做手術，都可能容易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)。所以應該在產(chǎn)科醫(yī)生的協(xié)調(diào)或者家屬協(xié)商、告知病情以后，還是建議積極手術治療。一般懷孕4~6個月也是建議積極手術治療，因為手術可以盡量減少炎癥的刺激，在手術期應該用黃體酮，術中盡量不要用引流管，引流管有可能會刺激胎兒。
臨產(chǎn)期的急性闌尾炎，如果并發(fā)穿孔或者全身感染比較嚴重，可以考慮剖宮產(chǎn)，同時進行闌尾切除。另外，準備懷孕的婦女，如果之前有反復發(fā)作的慢性闌尾炎病史，也是建議提前進行手術治療。如果醫(yī)生判斷闌尾炎不是很嚴重，可以采用保守治療，應用消炎藥和其他藥物治療時要慎重，因為藥物有可能對胎兒造成影響。
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闌尾炎治療
很多人都認為闌尾作為一個退化的器官，不會對身體造成什么影響，但是這往往成為人致命的打擊，闌尾炎雖然在臨床上很常見，闌尾切除雖然不會對人體造成很大的影響，但是闌尾炎若不及時治療，可能導致各種并發(fā)癥的發(fā)生，因此及時就醫(yī)，獲得... 詳細»
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闌尾炎診斷
闌尾炎的診斷主要通過癥狀及實驗室檢查綜合判斷，癥狀主要是腹部的明顯疼痛，有些病人還可能出現(xiàn)體溫升高、嘔吐等胃腸道癥狀，實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)白細胞升高，而且中性粒細胞的升高更為明顯，此外結腸充氣試驗、腰大肌試驗、X線、B超、腹... 詳細»
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闌尾炎穿孔
闌尾炎穿孔是指闌尾由于多種因素而形成的炎性改變，當闌尾炎進一步發(fā)展時，就可能在發(fā)炎部位形成穿孔的癥狀，穿孔大部分會引發(fā)炎癥，瘺管等病理改變，部分闌尾穿孔后還會導致細菌大量侵入，引發(fā)嚴重的敗血癥，威脅到患者的生命安全。因此... 詳細»
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