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文君 副主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介:胰腺癌、膽囊癌、膽管癌、肝癌等惡性腫瘤的機(jī)器人/腹腔鏡手術(shù)和綜合治療,復(fù)雜肝膽管結(jié)石、胰管結(jié)石的個(gè)體化微創(chuàng)治療,門脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂出血或脾大脾亢的腹腔鏡治療等。
膽結(jié)石手術(shù)保膽不能一概而論,目前主流觀點(diǎn),其實(shí)對(duì)于膽結(jié)石保膽手術(shù)是持反對(duì)意見的,包括最近關(guān)于膽囊癌的指南共識(shí)里面也提到,很多專家是反對(duì)保膽的。
為什么反對(duì)保膽?因?yàn)槟懡Y(jié)石保膽手術(shù)以后,發(fā)生膽囊結(jié)石的根本原因就是土壤學(xué)說(shuō)膽囊依然還在,膽囊的慢性炎癥還在,甚至有的人肥胖、糖尿病或飲食習(xí)慣、代謝因素、遺傳背景沒(méi)有改變。所以往往膽結(jié)石容易重新長(zhǎng)出來(lái),大概根據(jù)目前的研究可能在兩年左右,有一大半的人會(huì)重新長(zhǎng)出膽結(jié)石。而且反復(fù)膽囊炎的慢性刺激,有一部分人還有可能會(huì)癌變,所以從這個(gè)角度很多專家是反對(duì)保膽的。
當(dāng)然對(duì)于有一部分人膽囊功能特別好,又是首次發(fā)作,結(jié)石又比較少,容易取干凈,可能在科研的情況下或患者保膽意愿特別強(qiáng)烈的情況下,能夠嘗試保膽。但是這時(shí)也必須要謹(jǐn)慎,第一膽囊要有功能,而且結(jié)石要取干凈,術(shù)后要排配合用藥。但是即便是在這樣的情況下,術(shù)后往往還會(huì)發(fā)生膽結(jié)石的復(fù)發(fā)。所以就個(gè)人的觀點(diǎn),還是建議做膽囊切除的。
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膽結(jié)石手術(shù)可以保膽嗎
于毅 主任醫(yī)師
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膽結(jié)石手術(shù)是否切膽
文君 副主任醫(yī)師
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膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)都是保膽的嗎
吳帆 主任醫(yī)師
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膽結(jié)石可以保膽取石嗎
于毅 主任醫(yī)師
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膽結(jié)石可以保膽取石嗎
付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師
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膽結(jié)石選擇手術(shù)切除好還是微...
王明 副主任醫(yī)師
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膽結(jié)石手術(shù)哪種好
一些患者得了膽結(jié)石特別痛苦,惡心嘔吐。醫(yī)生建議手術(shù)治療,但是,對(duì)于一無(wú)所知的患者來(lái)說(shuō),選擇哪種手術(shù)治療成了一個(gè)難題。當(dāng)然,得了膽結(jié)石也不一定非得手術(shù),患了這種疾病的患者在治療的過(guò)程中也不是非要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療的。那么,膽... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石手術(shù)幾天拆線
膽結(jié)石通常是進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù),一般在術(shù)后7天左右拆線。若是進(jìn)行開腹膽囊切除術(shù),拆線時(shí)間就要延長(zhǎng)一些,大概需要10-14天左右。若是患有糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良以及年老的患者,也要考慮延長(zhǎng)拆線時(shí)間,主要根據(jù)傷口愈合情況來(lái)明確是... 詳細(xì)»
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做膽結(jié)石手術(shù)拿膽需要通氣嗎
做膽結(jié)石手術(shù)拿膽時(shí)一般不需要通氣,但需要在術(shù)后進(jìn)行通氣。膽結(jié)石手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)上會(huì)在肚子上開創(chuàng)口,以便通過(guò)創(chuàng)口將手術(shù)器械放入結(jié)石所在部位,從而起到去除結(jié)石的效果,手術(shù)時(shí)并不會(huì)對(duì)膽道造成壓迫,因此不需要進(jìn)行通氣。但... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石切膽有影響嗎
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