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直腸癌術(shù)后出現(xiàn)腸粘連怎么辦

直腸癌 腸粘連
主講專家
龔瑾
龔瑾 主任醫(yī)師

暨南大學附屬第一醫(yī)院 胃腸外科

簡介:診治消化系統(tǒng)疾?。患谞钕?、腹壁疝疾病。消化道腫瘤的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),熟練開展各項胃、結(jié)直腸疾病的腹腔鏡微創(chuàng)。
視頻內(nèi)容

直腸癌手術(shù)之后出現(xiàn)粘連,要根據(jù)不同的原因進行不同的處理。常見粘連的原因有,第一個原因是直腸癌患者術(shù)后,輔助放療引起放射性腸炎,導致腸管粘連。第二個原因是手術(shù)之后因為盆底關(guān)閉不全,有部分小腸墜入盆底造成的粘連。第三個原因是因為腫瘤的局部復發(fā)或者進展,引起腸管的粘連。

然后針對不同的原因,以及粘連的程度有沒有引起腸梗阻進行處理。

如果粘連導致腸梗阻,要積極地進行手術(shù)探查。在腹腔鏡下探查粘連的腸管,進行粘連的松解或者選擇部分小腸切除。

如果腫瘤的進展引起大面積腸管粘連,沒有引起梗阻,就要調(diào)整化療的方案,以獲得腫瘤的退縮來解除或者改善粘連。

如果腫瘤的進展導致粘連的程度比較重,通常需要手術(shù)。手術(shù)方法一部分是選擇腸管的切除吻合,但有時在廣泛轉(zhuǎn)移的情況下,被迫只能做姑息性的改道手術(shù)或者短路手術(shù)。

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