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胎膜早破多久需要抗感染

胎膜早破 胎膜早破抗感染時(shí)間
主講專家
李婕
李婕 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院·廣東省胃腸肛門醫(yī)院 產(chǎn)科

簡(jiǎn)介:女性宮頸病、婦科腫瘤、胎兒醫(yī)學(xué)、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)尤其是高危妊娠監(jiān)護(hù),多胎妊娠、妊娠期糖尿病,妊娠等危急重癥救治方面具有深入的研究和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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這個(gè)問(wèn)題要分為兩種情況。

如果胎膜早破是發(fā)生在妊娠足月以后,也就是妊娠37周以后,這時(shí)在沒(méi)有明確的病原體,沒(méi)有明確的感染癥狀,比如沒(méi)有發(fā)現(xiàn)羊水異常,沒(méi)有發(fā)熱,沒(méi)有羊水異味,沒(méi)有明顯感染征象時(shí),我們會(huì)在胎膜破裂發(fā)生之后的12個(gè)小時(shí),開始使用抗生素。這是根據(jù)臨床上循證醫(yī)學(xué)的依據(jù),認(rèn)為過(guò)了12小時(shí)之后,明顯的細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。

對(duì)于未足月的胎膜早破,也就是37周之前發(fā)生的胎膜早破,一旦診斷是胎膜早破,就會(huì)開始使用抗感染的治療。因?yàn)?,未足月胎膜早破,特別是孕周發(fā)生的越早,和感染的相關(guān)性越大,同時(shí)寶寶和母體發(fā)生感染的幾率也會(huì)越大。所以,未足月胎膜早破,一旦診斷就會(huì)開始使用抗生素治療。

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