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宮頸hpv、tct檢查是什么意思

hpv tct
主講專家
趙云荷
趙云荷 主治醫(yī)師

中山大學附屬第一醫(yī)院東院 婦科

簡介:婦科腹腔鏡、宮腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)治療。
視頻內(nèi)容

宮頸癌發(fā)病率下降一大功臣,就是類似tct或叫細胞的篩查帶來的功勞。另外一方面就是近幾年我們研發(fā)出來,從國外開始研發(fā)起步的,叫做高危型乳頭瘤病毒的一個疫苗的誕生。這兩個發(fā)現(xiàn)有望在今后的未來的,可能幾十年間可以大幅度降低宮頸癌的發(fā)生率,甚至是發(fā)病率,而且得到早期診斷。

那很多人就開始問了,什么是hpv的檢測?hpv其實有高危型和低危型不同的群種?,F(xiàn)在醫(yī)院最關(guān)注的都是高危型hpv病毒,因為高危型hpv病毒之所以叫高危,就是經(jīng)過了大量的流行病學的統(tǒng)計和調(diào)查,認為他們和宮頸癌的發(fā)生發(fā)展有關(guān)系。所以對他進行篩查,也是對發(fā)生宮頸癌的高危人群進行篩查。所以現(xiàn)在很多醫(yī)療機構(gòu),或者說很多國家還在討論。

在細胞學篩查的基礎(chǔ)上聯(lián)合hpv的篩查,一方面細胞有沒有發(fā)生變化,這是這個事件的結(jié)局。另一方面有沒有感染hpv,可能是事件的起因。就是如果一個人目前的細胞學非常健康,如果單做細胞學tct,他的細胞我們在顯微鏡下看到非常健康,結(jié)構(gòu)很好,但是不是代表他沒有hpv呢,并不是。在這種人群當中我們聯(lián)合上hpv高危型的篩查,可以篩查出一部分病人,比如說高危型16、18型陽性的患者,這部分患者如果持續(xù)感染一年兩年三年,可能細胞學中終發(fā)生變化,這種病就要更密切的隨訪,并不是說今年篩選就非常安全。甚至有一些病原,lct會有檢查的局限性,就是不是所有的檢查是百分之百準確的。但有hpv高危型感染,醫(yī)生可能會前進一步,讓你做下一步的階梯,就是去做陰道的放大鏡的檢查,去尋找那些有可能lct遺漏的病灶,提高檢出率,所以hpv和lct不能互相替代,那是二者合作可以帶來更好的篩查效果。

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