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肝內(nèi)膽管結(jié)石能通過膽管排出嗎

肝內(nèi)膽管結(jié)石 肝內(nèi)膽管結(jié)石如何排掉
主講專家
文君
文君 副主任醫(yī)師

成都市第三人民醫(yī)院 肝膽外科

簡(jiǎn)介:胰腺癌、膽囊癌、膽管癌、肝癌等惡性腫瘤的機(jī)器人/腹腔鏡手術(shù)和綜合治療,復(fù)雜肝膽管結(jié)石、胰管結(jié)石的個(gè)體化微創(chuàng)治療,門脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂出血或脾大脾亢的腹腔鏡治療等。
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肝內(nèi)膽管結(jié)石是有可能通過膽管排出來,但是有條件,不是每個(gè)人都適合排石。第一個(gè),能不能排出來,要看結(jié)石的大小。膽總管正常的在0.6cm以下的直徑,而且膽總管下端排出的地方叫作12指腸乳頭,有括約肌。括約肌平時(shí)是處于收縮的狀態(tài),在膽道鏡下面就能看到一個(gè)小的開口,開口是一張一合的狀態(tài),所以結(jié)石要排出去,還要通過括約肌才能排出去。對(duì)于很多時(shí)候石頭要通過括約肌排出去,有可能會(huì)引起括約肌的痙攣,就會(huì)引起膽道壓力增高,膽絞痛,甚至繼發(fā)胰腺炎。因?yàn)槟懝芎鸵裙茉?2指腸乳頭的地方交匯,膽道痙攣壓力增高以后有可能會(huì)誘發(fā)胰腺炎。

所以很小的結(jié)石可能通過西藥或者消炎利膽的中藥,有可能會(huì)通過膽道排出去。但在排出去的過程當(dāng)中還是比較危險(xiǎn),有可能引起膽管炎或胰腺炎。

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