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心衰如何按射血分?jǐn)?shù)分類

心衰 射血分?jǐn)?shù)
主講專家
喬志強(qiáng)
喬志強(qiáng) 副主任醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科

簡(jiǎn)介:中西醫(yī)結(jié)合診治高血壓、冠心病、心力衰竭、心律失常、糖尿病等心血管疾病及內(nèi)科疑難雜病。
視頻內(nèi)容

心衰按照射血分?jǐn)?shù)分類可以分為三類。2018年中國(guó)心力衰竭診斷和治療指南發(fā)布,里面有射血分?jǐn)?shù)分類的內(nèi)容。根據(jù)射血分?jǐn)?shù)EF值的高低:EF值如果低于40%的心衰,叫做射血分?jǐn)?shù)降低的心衰。如果EF值大于50%的心衰,稱為射血分?jǐn)?shù)保留的心衰。EF數(shù)值在40%~49%的心衰,叫做臨界范圍的心衰。因此根據(jù)EF值主要分為這三類。

實(shí)際上在臨床中間對(duì)于心衰的分類,按EF值的分類并不是非常常用。而在臨床中用的最多心衰的分類,是按美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)。紐約的心功能分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)分為4級(jí):

Ⅰ級(jí)主要是有心臟病,但日?;顒?dòng)量不受限制的。Ⅱ級(jí)是心臟病患者的體力活動(dòng)輕度受限。Ⅲ級(jí)是有心絞痛。以至于體力活動(dòng)明顯受限,休息的時(shí)候沒有癥狀,小于一般的體力活動(dòng)出現(xiàn)這些癥狀的。Ⅳ級(jí)是心臟病患者不從事任何體力活動(dòng),休息狀態(tài)下都有心衰癥狀,或體力活動(dòng)時(shí)會(huì)明顯加重。

心衰分為4級(jí)的分法,在臨床中使用非常廣泛。而根據(jù)EF值進(jìn)行分類相對(duì)用得比較少。

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