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梅衛(wèi)義 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 心血管內(nèi)科
簡(jiǎn)介：心血管疾病的介入診療,尤其是冠心病的經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入診療。
心梗和心絞痛的病理生理機(jī)制是差不多的，都是由于血管狹窄導(dǎo)致的供血不足，但是心梗往往是因?yàn)榧毙匝塥M窄，也就是原來狹窄不嚴(yán)重或者沒有狹窄的血管，突然發(fā)生堵塞，這時(shí)會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)端供血心肌發(fā)生壞死，又叫心肌梗死，心梗是心肌梗死的簡(jiǎn)稱。
心絞痛也有可能是急性的，包括不穩(wěn)定性心絞痛，急性血流減少或慢性血流減少，造成血管慢慢堵塞。在堵塞的過程中，劇烈活動(dòng)或者勞動(dòng)強(qiáng)度增加導(dǎo)致需血很多，但身體沒有供應(yīng)上來，因此出現(xiàn)心絞痛，這可能是穩(wěn)定性心絞痛。
所以心梗和心絞痛從病理機(jī)制是一樣的，但是從臨床上來看，后果不完全一樣。最重要的區(qū)別是看他有沒有心肌壞死，對(duì)于心肌壞死可以查肌鈣蛋白，在出現(xiàn)胸痛的情況下，發(fā)現(xiàn)肌鈣蛋白明顯增高，可以診斷為心肌梗死；沒有增高則可能是心絞痛，兩者后果不完全一樣。
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氣到心絞痛
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反復(fù)心絞痛
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小孩心絞痛
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睡著心絞痛
患者睡著時(shí)出現(xiàn)心絞痛的癥狀，這種情況考慮存在變異性心絞痛，是一種不穩(wěn)定性心絞痛；也有可能是存在嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈狹窄，接近心肌梗死狀態(tài)，由于夜間血壓偏低、迷走張力增高、回心血量增多導(dǎo)致心臟負(fù)荷重等，誘發(fā)心絞痛的發(fā)生。這些患者... 詳細(xì)»
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氣到心絞痛
生氣是可以誘發(fā)心絞痛的，如果患者平時(shí)沒有基礎(chǔ)性心臟疾病，也沒有冠心病的高危因素比如高血壓、高血脂、高血糖、大量吸煙等。在生氣或者情緒激動(dòng)后出現(xiàn)確定的心絞痛，多提示為一過性的冠脈痙攣引起的血流減少而出現(xiàn)心肌缺血發(fā)生心絞痛，... 詳細(xì)»
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心絞痛食譜
心絞痛患者飲食的整體原則，是低鹽、低脂、低糖，多攝入富含纖維素維生素的食物，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。對(duì)冠心病心絞痛患者而言，想要控制好疾病，在綜合治療的同時(shí)，可以吃一些有助于降低血脂膽固醇的食物。如玉米，玉米中的脂肪含量低，... 詳細(xì)»
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心絞痛的病因
心絞痛是指因某種原因使心肌的暫時(shí)缺血、缺氧引起冠狀動(dòng)脈痙攣所引起的絞痛不適。它包括穩(wěn)定性心絞痛和不穩(wěn)定心絞痛。穩(wěn)定性心絞痛是心前區(qū)疼痛不適，有時(shí)可放射至肩部甚至左手，一般發(fā)作數(shù)分鐘至10幾分鐘，不超過30分鐘，休息或服用... 詳細(xì)»
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心梗與心絞痛怎么鑒別診斷
心梗和心絞痛這兩種疾病發(fā)作的速度都是非?？斓?，沒有及時(shí)搶救可能就會(huì)迅速的惡化，非常兇險(xiǎn)，很多人會(huì)把心絞痛和心梗相互混淆在一起，大家應(yīng)該了解清楚這兩者的不同癥狀，然后進(jìn)行準(zhǔn)確的區(qū)分，下面看一下心梗和心絞痛鑒別診斷方法。 詳細(xì)»
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