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腎積水怎么治最好

腎積水 腎積水治療
主講專家
張益民
張益民 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 腎內(nèi)科

簡(jiǎn)介:長(zhǎng)期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長(zhǎng)各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
視頻內(nèi)容

在緊急情況下,如果發(fā)生腎積水,通常是做B超引導(dǎo)下的兩側(cè)腎臟穿刺造瘺引流,先把這些積水排走,把腎盂的壓力減輕,這樣能夠最大程度地保護(hù)腎功能,不至于走向腎衰,不至于將來在解除了梗阻之后出現(xiàn)不可逆的損害,而導(dǎo)致腎功能不能恢復(fù)。

接下來是通過檢查,看清楚到底是什么原因引起的梗阻或者腎積水。常見的原因是結(jié)石,其次是腫瘤,包括盆腔、腹腔腫瘤的浸潤(rùn)和壓迫,還有一些是特殊的疾病,包括腹膜后的纖維化等等。

在解除了這些病因之后,可以在輸尿管放支架的方式,把外引流改成內(nèi)引流,即把之前做的兩次腎盂穿刺造瘺引流管拔掉,通過雙J管把腎臟的尿液引流到膀胱。這樣從外觀上看不出問題,當(dāng)然這種支架管將來還是要去除的。

腎積水是一個(gè)機(jī)械性的梗阻,即腎臟產(chǎn)生的尿液(水)不能夠排出。所謂的積水就是積尿,如果找到了腎積水的原因,一定要及時(shí)地解除這種梗阻。

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