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胎兒雙腎積水會(huì)不會(huì)誤診成多囊腎

腎積水 多囊腎 胎兒雙腎積水誤診
主講專家
張益民
張益民 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 腎內(nèi)科

簡介:長期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
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不會(huì)的,雙腎的積水和多囊腎完全不同。

首先,成人常染色體的遺傳腎病的發(fā)病年齡是在30歲以后,盡管在十幾歲可以看到囊腫,但在胎兒中,囊腫是不多見的,即出生以后相當(dāng)長的一段時(shí)間,是看不到任何囊腫的。

第二點(diǎn),囊腫和積水也不同。積水往往伴隨著輸尿管的擴(kuò)張,往往是腎盂的擴(kuò)張,通過壓力導(dǎo)致腎臟的變形和皮質(zhì)的變薄。積水和囊腫的體積增大不一樣,是看不到那些囊腫的,也沒有那么多。

因此兩者之間是非常容易區(qū)分的,在臨床上,至少從醫(yī)生的角度,兩者不會(huì)誤診,不會(huì)混為一談。腎積水往往是輸尿管發(fā)育的異常,對胎兒的腎積水,要么是輸尿管的閉鎖,要么是狹窄,要么是其他的組織占位引起的壓迫,這種情況往往屬于先天性疾病。但是在胎兒期出現(xiàn)多囊腎,盡管理論上是有,但是在臨床上非常少見。

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