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周香雪 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 神經(jīng)內(nèi)科
簡介：神經(jīng)系統(tǒng)疾病尤其神經(jīng)遺傳疾病、肌張力障礙疾病、癲癇、眩暈、神經(jīng)代謝性疾病、神經(jīng)變性疾病等的診治。
腦梗塞的死亡率在中國是排第一，甚至超過了冠心病，死亡率主要是出現(xiàn)在腦梗塞的急性期。急性期實際上并不是大家所認(rèn)為的腦梗塞當(dāng)天急性期，反而是出現(xiàn)在第三天到第五天，是腦梗塞的危險期。比如手上出現(xiàn)一個傷口，傷口第二天就會出現(xiàn)腫脹，腦梗死也是同樣的道理。在腦梗死發(fā)生之后的第三天到第五天，這個梗死的部位就會出現(xiàn)水腫，這個時期為水腫高峰期。
在水腫高峰期的時候，患者會有很高的死亡的風(fēng)險。因為一旦水腫比較嚴(yán)重，則可能會導(dǎo)致腦疝的形成。一旦水腫沒有地方去擴展的情況下，就會向下壓迫腦干，會導(dǎo)致要心跳、呼吸驟停等這些生命體征的改變，引起死亡。
因此，腦梗塞死亡率出現(xiàn)在第三天到第五天。如果患者能夠順利的度過水腫高峰期，他的神經(jīng)系統(tǒng)的這些缺損的癥狀，會一步一步得到緩解，死亡率也會進(jìn)一步下降。
此外，還有一個需要被重視的腦梗塞引起死亡的重要的因素。就是腦梗塞病人長期臥床的過程當(dāng)中出現(xiàn)了褥瘡，或者出現(xiàn)了誤吸，導(dǎo)致的誤吸性的急促性肺炎等，因為其他的并發(fā)癥而導(dǎo)致死亡率的增加。
如果患者不存在水腫高峰期，或者是不存在長期臥床的情況，他的存活率實際上并不受到很明顯的影響。
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腦干梗塞最佳治愈時間
周香雪 副主任醫(yī)師
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腦干梗塞嚴(yán)重嗎
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腦梗塞最佳治療時間
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