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許文偉 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 內(nèi)分泌科
簡(jiǎn)介：甲狀腺疾病（甲亢、甲狀腺結(jié)節(jié)）,糖尿病及并發(fā)癥,痛風(fēng)等內(nèi)分泌及代謝疾病的診治。
首先二甲雙胍服用以后，大部分人群都可能會(huì)出現(xiàn)體重輕度的降低，這種降低其實(shí)因人而異。對(duì)于體重偏重，比如說180斤以上的，相對(duì)超重，甚至肥胖的人群，可能體重下降會(huì)更為明顯一點(diǎn)點(diǎn)。也有一小部分體重比較輕的患者，可能服用二甲雙胍也會(huì)出現(xiàn)體重的明顯降低。
二甲雙胍作為降糖藥，本身是具有一定的胃腸道反應(yīng)，有一部分人服用二甲雙胍以后，可能會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐，甚至腹瀉的癥狀。這種癥狀本身就可能會(huì)影響到患者的食欲，或者導(dǎo)致體重的降低。二甲雙胍本身的藥理作用是能夠使外周組織敏感性提高，包括肌肉、脂肪，對(duì)葡萄糖利用程度提高。胰島素的敏感性的改善，能提高葡萄糖的利用率。還有很特殊的作用，能夠促進(jìn)組織對(duì)于葡萄糖的代謝作用，代謝作用的增強(qiáng)，會(huì)讓患者體內(nèi)的能量通過二甲雙胍作用，自行的進(jìn)行分解代謝完。因此服用二甲雙胍，本身就有可能導(dǎo)致體重的降低。
對(duì)于體重降低，如果不是特別嚴(yán)重，只是輕微降低，往往不用太擔(dān)心。對(duì)于體重偏重的患者，體重瘦了20斤，正是想要的結(jié)果，因?yàn)樗茏屨麄€(gè)代謝得到一定的改善；但是對(duì)于體重本來就比較輕的，像只有不到120斤的患者，如果體重一下降了20斤以上，就要小心藥物的反應(yīng)作用過強(qiáng)，可能要嘗試停藥觀察一段時(shí)間，換用其他降糖藥來控制一下血糖。如果體重，還在進(jìn)一步的下降，還要排查一下其他的疾病，像消化系統(tǒng)的或者其他惡性疾病等等。
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二甲雙胍副作用
受生活水平提高及生活方式的轉(zhuǎn)變等多種因素的影響，糖尿病的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)，作為臨床常用降糖藥二甲雙胍的療效獲得的廣泛認(rèn)可，其能夠提高胰島素的敏感性能，讓血脂變得逐漸正常。但長(zhǎng)期服用或不正當(dāng)?shù)姆盟幬锒紩?huì)產(chǎn)生副作用。... 詳細(xì)»
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二甲雙胍減肥原理
二甲雙胍的減肥原理是：1、由于二甲雙胍屬于一種雙胍性的口服降糖藥，能夠作用于人體的外周組織，例如肌肉組織和脂肪組織，在一定程度上能夠增加肌肉內(nèi)葡萄糖的無氧代謝能力，以及減少葡萄糖對(duì)肌肉組織和脂肪組織的能量供應(yīng)，從而改善肌... 詳細(xì)»
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二甲雙胍如何停藥
二甲雙胍屬于雙胍類降糖藥臨床應(yīng)用效果是比較好的，若有需要，患者可以遵醫(yī)囑合理地停藥。如果患者應(yīng)用以后血糖達(dá)到理想，可以逐漸停藥，不要突然停藥，可以在原來的基礎(chǔ)上減半應(yīng)用，如果血糖仍然控制的挺好，這樣用藥1~2周以后可以再... 詳細(xì)»
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二甲雙胍說明書
二甲雙胍是一種常用的口服降糖藥，主要應(yīng)用于經(jīng)單純體育鍛煉以及控制飲食的治療后療效不佳的2型糖尿病患者，尤其是體型肥胖的患者，也經(jīng)常與胰島素合用，可以減少胰島素的使用。那么，二甲雙胍具體有哪些功效與作用呢？又有什么使用注意... 詳細(xì)»
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二甲雙胍用于什么??？
二甲雙胍用于糖尿病的治療。二甲雙胍作用非常的明顯，可以通過抑制肝糖異生，減少肝糖原的輸出，同時(shí)改善外周組織對(duì)葡萄糖的利用，改善胰島素抵抗，抑制腸道吸收葡萄糖，從而降低空腹和餐后血糖的水平。二甲雙胍還有降低體重，保護(hù)心血管... 詳細(xì)»
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