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尿檢有隱血1個加號表示什么

尿檢 隱血1+
主講專家
張益民
張益民 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 腎內(nèi)科

簡介:長期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
視頻內(nèi)容

尿潛血之所以“潛”,就是眼睛看不見的意思。這些年由于體檢的普及,很多人做了體檢之后,會發(fā)現(xiàn)尿潛血陽性,在人群中的比例大約是10.8%有尿潛血陽性,這是很大的比例。

建議患者做尿液紅細胞形態(tài)學(xué)分析,第一,看有沒有紅細胞,因為潛血的陽性不見得有紅細胞,只有眼睛看見紅細胞,再加上潛血陽性才真正的是血尿??床灰姷慕戌R下血尿,看得見的叫肉眼血尿。

其次,是看看紅細胞的樣子是不是都一樣,如果是出血的,每個都一樣,叫均勻性的紅細胞,如果每個都不一樣,大小不一,甚至是半個,甚至長了耳朵,甚至像米老鼠的頭一樣長了兩個耳朵,這樣的叫畸形紅細胞,這個是腎炎紅細胞。這種情況要考慮是腎炎,會做進一步的檢查,對于單純的血尿陽性,沒有蛋白尿的,即使是腎炎,也不需要治療。

因為不知道哪些藥物能夠肯定地讓這種腎炎血尿消失,目標主要是針對蛋白尿,因為蛋白與尿毒癥關(guān)系不大。血尿與尿毒癥的關(guān)系一直是有爭議的,大多數(shù)認為是良好的,沒有關(guān)系,過度地治療反倒會帶來損害,所以出現(xiàn)這個情況之后,建議進行紅細胞檢查,能幫助進一步確診。

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