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主講專家
王芳軍
王芳軍 主任醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 介入科

簡介:腫瘤、血管性疾病及婦科疾病介入治療及影像診斷。
視頻內(nèi)容

血管堵塞80%,能保守治療,但效果很難保證。

這個問題提到血管堵塞80%,可能不是太準(zhǔn)確,我的理解是血管狹窄的程度達到了80%;如果真的是說堵塞,也就是閉塞的意思,堵塞80%似乎就是說這條血管五分之四的長度被堵住了,如果是后面這個意思,那對于這條血管來說,保守治療無法解決,必須及時介入腔內(nèi)開通、支架植入或外科手術(shù)搭橋等等辦法才行了。所以,我還是以我所理解的前一個意思來說吧。

血管發(fā)生狹窄達到80%的程度,通常不是一下子就出現(xiàn)的,常常會有一個血管硬化逐步發(fā)展加重的過程,到了這個80%的程度后,出現(xiàn)明顯的癥狀,引起患者的關(guān)注了。如果這個發(fā)展速度比較慢,患者有一個逐漸適應(yīng)的過程,血管主干旁邊往往會逐步建立一些細小的側(cè)支循環(huán)血管來代償,這時還是有可能進行一些保守治療,一方面讓狹窄的動脈主干不再繼續(xù)發(fā)展加重,另一方面也促進側(cè)支血管和末梢的微循環(huán)血流加速,以改善血供,緩解癥狀。

但是也必須指出,血管狹窄達到80%,想通過藥物治療使它復(fù)通幾乎不可能了,反而由于在這里容易形成血液渦流,血流沖擊損傷,很容易誘發(fā)血栓形成,或有栓子在這里停留,這個時候就會出現(xiàn)所謂的急性閉塞,那么就難以代償了,根據(jù)血管的位置不同,可能就會出現(xiàn)大面積心梗、腦梗、腸缺血壞死或下肢缺血壞疽等等嚴(yán)重后果。所以,血管堵塞80%非常值得重視,要及時去醫(yī)院請醫(yī)生評估,不要一味固執(zhí)己見。

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