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怎么查血管堵塞

怎么查血管堵塞 血管堵塞
主講專家
王芳軍
王芳軍 主任醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 介入科

簡介:腫瘤、血管性疾病及婦科疾病介入治療及影像診斷。
視頻內容

首先就是專業(yè)醫(yī)生的體格檢查,有經驗的介入科醫(yī)生,或者血管科醫(yī)生,利用自己的專業(yè)知識,通過問診和眼看、手摸,就會有個大致判斷。

醫(yī)生的診斷依據是,對于動脈血管堵塞來說,動脈的搏動情況是最直接的,如果搏動正常,就可以排除血管堵塞;如果是搏動減弱甚至消失,這就是動脈堵塞的直接依據。其它的還有皮溫降低、皮色蒼白等,都是判斷血運狀態(tài)的有力依據。

對于靜脈血管堵塞來說,可能體格檢查的依據不如動脈那么充分,但皮溫、皮色的改變、是否有水腫也是重要依據,有些急性大面積靜脈血栓形成,出現(xiàn)股青腫、股白腫、皮膚張力性水泡,這樣的依據也很充分。

當然,就目前的醫(yī)療模式來看,醫(yī)生的體格檢查依據總是不夠充分,還得在醫(yī)生的診斷基礎上,結合客觀的檢查依據才行。這些客觀的檢查方法首選的就是血管彩超,是一種非常好的無創(chuàng)性檢查,先進行血管彩超篩查,可以對血管的堵塞有無、狹窄程度、范圍以及血流速度等進行判斷和評估。在彩超檢查的基礎之上,如果有必要,就可以進一步進行CTA或DSA血管造影。CTA就是CT的血管成像,它也是一種無創(chuàng)性的檢查方法,在判斷動脈性疾病方面更為精確,對后續(xù)的治療方案選擇非常有利;而DSA血管造影,是判斷血管是否堵塞的“金標準”,由于它有點微小的創(chuàng)傷,所以不適宜當“先鋒”,卻可以做“主將”,在彩超、CTA檢查后,DSA能夠明確診斷,并直接實施治療,干脆利落解決血管堵塞的問題。

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