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怎么判斷是不是脂肪瘤

怎么判斷是不是脂肪瘤 脂肪瘤
主講專家
王芳軍
王芳軍 主任醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 介入科

簡介:腫瘤、血管性疾病及婦科疾病介入治療及影像診斷。
視頻內(nèi)容

怎么判斷是不是脂肪瘤,最簡單的就是眼看、手摸,憑醫(yī)生的專業(yè)素養(yǎng),大致就可以判斷了。但如果要判斷深部的脂肪瘤性質(zhì),就要借助醫(yī)學影像學檢查來判斷。

脂肪瘤是由脂肪組織增生形成的良性腫瘤,可發(fā)生在身體的各個部位,比較常見的是皮下脂肪瘤,表現(xiàn)為皮下出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀團塊,一般邊界清楚,質(zhì)地比較軟,活動度好,摸起來比較扁平,也不痛,周圍皮膚也不紅不腫,沒有什么特殊,這就是眼看手摸就可初步診斷的依據(jù)。

深部組織器官的脂肪瘤也不少見,有的還多發(fā),這些地方的脂肪瘤診斷,當然就不能憑眼看和手摸了,通過影像學檢查來診斷,超聲、CT、磁共振檢查,基本上都可以做出比較明確的診斷。

由于脂肪瘤內(nèi)部是脂肪組織,做CT檢查時,它獨特的脂肪密度影像是很有特征性的,測出來的CT值是負值,與周圍的軟組織密度分辨清楚,所以診斷比較容易;在磁共振圖像上脂肪信號也很有特點,通過多序列的掃描,鑒別是不困難的,比如T1加權像、T2加權像都是高信號,而壓脂序列就降為低信號了,所以也很容易發(fā)現(xiàn)。

當然并非所有的脂肪瘤都不存在鑒別的困難,比如說脂肪瘤比較大,質(zhì)地可有變化,里面的脂肪可發(fā)生壞死變性鈣化,性質(zhì)也就復雜了。皮下的皮脂腺囊腫,也含有脂質(zhì)成分,身體內(nèi)還有一些其它腫瘤如皮樣囊腫、含脂的畸胎瘤,含有其它組織的血管平滑肌脂肪瘤,都有或多或少的脂肪成分,還有惡性的脂肪肉瘤等等,也不是個個腫瘤都是那么好診斷,最后的確診還是要看病理檢查。

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