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成年人完全憋不住尿是怎么回事

急迫性尿失禁 憋不住尿
主講專家
黃浩
黃浩 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 泌尿外科

簡(jiǎn)介:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺增生、前列腺炎、神經(jīng)源性膀胱、尿失禁等下尿路功能障礙疾病
視頻內(nèi)容

成年人完全憋不住尿,就是臨床上提到的急迫性尿失禁,有多種因素會(huì)引起這種情況。

首先,最常見(jiàn)的是老年男性出現(xiàn)前列腺增生而導(dǎo)致排尿困難和梗阻,在病情早期,膀胱就會(huì)出現(xiàn)代償性增厚,導(dǎo)致膀胱過(guò)度敏感。有一些殘余尿,甚至是有一些尿液的時(shí)候就會(huì)刺激膀胱過(guò)度活動(dòng),出現(xiàn)來(lái)不及上廁所、憋不住尿、漏出來(lái)這種情況。這個(gè)時(shí)候需要解除梗阻、進(jìn)行α受體阻滯劑藥物的治療。如果是在解除梗阻的情況下,還是存在憋不住尿,就可以適當(dāng)?shù)挠枰驭率荏w阻滯劑、M受體阻滯劑,或者是β3受體激動(dòng)劑等抑制儲(chǔ)尿期膀胱過(guò)度活動(dòng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療。

其次,出現(xiàn)膀胱炎、泌尿系感染的情況下,炎癥也會(huì)刺激膀胱黏膜,會(huì)出現(xiàn)尿急、憋不住尿的感覺(jué)。首要的是抗感染治療,隨后服用M受體阻滯劑等抑制膀胱過(guò)度活動(dòng)的藥物。

最后,還要注意神經(jīng)系統(tǒng)的病變引起的神經(jīng)源性膀胱,神經(jīng)調(diào)控異常也會(huì)出現(xiàn)過(guò)度活動(dòng)的問(wèn)題。

因此,出現(xiàn)憋不住尿的情況,盡量要到門診進(jìn)一步判斷是什么原因引起的。

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