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怎么判斷是不是闌尾炎

闌尾炎 闌尾炎診斷
主講專家
楊景哥
楊景哥 主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 胃腸外科

簡介:1.胃腸道腫瘤;2.肥胖與2型糖尿病的微創(chuàng)手術(shù)治療;3.疝氣的微創(chuàng)手術(shù);4.甲狀腺及甲狀旁腺疾病的頸部無疤痕微創(chuàng)手術(shù);5.痔瘡、肛門疾病。
視頻內(nèi)容

對闌尾炎的判斷有三個方面的依據(jù),第一個是癥狀,第二個是體征,第三個是實驗室檢查。

癥狀是病人得了闌尾炎之后,自己的感覺是怎么樣的,闌尾炎的典型的癥狀叫做轉(zhuǎn)移性右下腹痛。一開始的肚子痛是在劍突下,是我們所說的心窩,接著有可能到了肚臍周圍,最后局限在右下腹,這就是一種非常典型的闌尾炎疼痛,叫轉(zhuǎn)移性右下腹痛。

第二個是體征,是闌尾發(fā)炎后,不管病人感覺疼痛的部位在哪里,醫(yī)生做體格檢查的時候,他的壓痛和反跳痛一般是比較局限的,最明顯發(fā)生是在右下腹,這個叫右下腹壓痛和反跳痛。

第三點是實驗室檢查,實驗室檢查需要做幾個方面,第一個方面是抽血檢查,抽血檢查可以看到白細(xì)胞總數(shù)是升高的,尤其以中性粒細(xì)胞升高為主;第二是需要進(jìn)行一些抽血的排除性診斷,如排除泌尿系的結(jié)石,需要做尿常規(guī)檢查,還有需要做膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶、淀粉酶的檢查,排除肝膽疾病胰腺炎;第三可以做闌尾的彩超檢查,可以明確闌尾炎的診斷,幫助醫(yī)生和患者診斷是否闌尾炎。

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