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文君 副主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介:胰腺癌、膽囊癌、膽管癌、肝癌等惡性腫瘤的機(jī)器人/腹腔鏡手術(shù)和綜合治療,復(fù)雜肝膽管結(jié)石、胰管結(jié)石的個(gè)體化微創(chuàng)治療,門脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂出血或脾大脾亢的腹腔鏡治療等。
對(duì)于流沙型膽結(jié)石治療,我的觀點(diǎn)認(rèn)為首選是做膽囊切除手術(shù),原因是這個(gè)時(shí)候膽囊功能已經(jīng)不好,用其它的方法很難去緩解它,即便是對(duì)于膽固醇型的泥沙樣結(jié)石,吃藥以后有可能流沙會(huì)變得很小甚至消失,但是只要一停藥以后它有可能很快會(huì)復(fù)發(fā),所以對(duì)于這部分病人建議要考慮做手術(shù)治療。
流沙型膽囊結(jié)石在臨床上確實(shí)也比較常見(jiàn),而且流沙型膽囊結(jié)石有時(shí)候比有1~2cm的結(jié)石它的危害性更大,因?yàn)榱魃承偷慕Y(jié)石它容易通過(guò)膽囊管掉到膽總管里面,然后再?gòu)哪懣偣芘懦鋈?,排出去的過(guò)程容易發(fā)生,但是在排的過(guò)程當(dāng)中有可能會(huì)引起膽管炎甚至引起膽道括約肌的收縮痙攣,引起胰腺炎發(fā)作。所以流沙型的膽結(jié)石雖然結(jié)石不大,但是往往可能會(huì)帶來(lái)其它的麻煩,有可能引起膽管炎、胰腺炎。
對(duì)于流沙型的結(jié)石,產(chǎn)生流沙型的結(jié)石往往就代表膽囊功能不太好,它收縮排空有障礙,因?yàn)槟懩沂窃诿坎统燥垥r(shí)都會(huì)收縮排空,把膽汁排出去又重新收集膽汁來(lái)濃縮。流沙型膽結(jié)石就說(shuō)明膽囊排空有障礙,膽汁沒(méi)有及時(shí)得到更新,膽汁的膽色素和膽固醇代謝也有障礙,因?yàn)榱魃承湍懡Y(jié)石它的成分往往是膽固醇或者膽色素代謝障礙形成像淤泥一樣堆積物。
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泥沙型膽結(jié)石的治療
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膽結(jié)石充滿型
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陳飛 泰州市中醫(yī)院 普外科
流沙膽結(jié)石
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何宗全 銅陵市人民醫(yī)... 肝膽胰外科
泥沙型膽結(jié)石治療
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得了泥沙型膽結(jié)石該怎么治
膽結(jié)石通常是膽固醇性的,在影像學(xué)之中,這些結(jié)石中的許多都是泥沙樣的結(jié)石。普通結(jié)石的癥狀不一定與結(jié)石的大小有關(guān),甚至一些小的泥沙樣結(jié)石的癥狀也很明顯。原則上,只要患者有明顯的臨床癥狀,建議采用手術(shù)治療泥沙樣結(jié)石。如果泥沙樣... 詳細(xì)»
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治療膽結(jié)石的方法
膽結(jié)石是在膽管和膽囊內(nèi)發(fā)生結(jié)石方面的疾病,結(jié)石在膽囊內(nèi)形成后會(huì)刺激到膽囊黏膜,引起膽囊的慢性炎癥,嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致膽囊癌的產(chǎn)生。膽結(jié)石產(chǎn)生的原因與不健康的飲食習(xí)慣、長(zhǎng)期不吃早飯以及攝入水分少等原因有關(guān)。膽結(jié)石一般表現(xiàn)為腹... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石治療方法
膽結(jié)石是最常見(jiàn)的膽道系統(tǒng)疾病,無(wú)癥狀膽石癥患者出現(xiàn)癥狀和并發(fā)癥的比例很低,一般無(wú)須治療??赏ㄟ^(guò)調(diào)節(jié)飲食生活習(xí)慣,起到緩解癥狀、消除結(jié)石的作用,避免并發(fā)癥的發(fā)生。 詳細(xì)»
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治療膽結(jié)石的方法
膽結(jié)石最為典型的癥狀就是腹痛,是現(xiàn)在生活中比較嚴(yán)重的一種疾病,膽結(jié)石最為典型的特色就是膽絞痛,也就是在患者上腹或者右上腹部位出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣性的疼痛,而且這種癥狀還會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中還會(huì)慢慢向右肩背部位放射。 詳細(xì)»
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膽結(jié)石的治療方法
誘發(fā)膽結(jié)石的原因很多,一般是環(huán)境、遺傳和個(gè)人的生活方式等引起?;颊咴陂L(zhǎng)期不正常的飲食情況下,會(huì)導(dǎo)致肝臟分泌的膽汁成分產(chǎn)生變化和分泌紊亂,導(dǎo)致膽汁內(nèi)結(jié)晶析出,引起膽結(jié)石。膽結(jié)石的患者需要改變自身的飲食習(xí)慣和生活方式,癥狀反... 詳細(xì)»