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流沙型膽結(jié)石怎么治療

流沙型膽結(jié)石 流沙型膽結(jié)石的治療
主講專家
文君
文君 副主任醫(yī)師

成都市第三人民醫(yī)院 肝膽外科

簡(jiǎn)介:胰腺癌、膽囊癌、膽管癌、肝癌等惡性腫瘤的機(jī)器人/腹腔鏡手術(shù)和綜合治療,復(fù)雜肝膽管結(jié)石、胰管結(jié)石的個(gè)體化微創(chuàng)治療,門脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂出血或脾大脾亢的腹腔鏡治療等。
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對(duì)于流沙型膽結(jié)石治療,我的觀點(diǎn)認(rèn)為首選是做膽囊切除手術(shù),原因是這個(gè)時(shí)候膽囊功能已經(jīng)不好,用其它的方法很難去緩解它,即便是對(duì)于膽固醇型的泥沙樣結(jié)石,吃藥以后有可能流沙會(huì)變得很小甚至消失,但是只要一停藥以后它有可能很快會(huì)復(fù)發(fā),所以對(duì)于這部分病人建議要考慮做手術(shù)治療。

流沙型膽囊結(jié)石在臨床上確實(shí)也比較常見(jiàn),而且流沙型膽囊結(jié)石有時(shí)候比有1~2cm的結(jié)石它的危害性更大,因?yàn)榱魃承偷慕Y(jié)石它容易通過(guò)膽囊管掉到膽總管里面,然后再?gòu)哪懣偣芘懦鋈?,排出去的過(guò)程容易發(fā)生,但是在排的過(guò)程當(dāng)中有可能會(huì)引起膽管炎甚至引起膽道括約肌的收縮痙攣,引起胰腺炎發(fā)作。所以流沙型的膽結(jié)石雖然結(jié)石不大,但是往往可能會(huì)帶來(lái)其它的麻煩,有可能引起膽管炎、胰腺炎。

對(duì)于流沙型的結(jié)石,產(chǎn)生流沙型的結(jié)石往往就代表膽囊功能不太好,它收縮排空有障礙,因?yàn)槟懩沂窃诿坎统燥垥r(shí)都會(huì)收縮排空,把膽汁排出去又重新收集膽汁來(lái)濃縮。流沙型膽結(jié)石就說(shuō)明膽囊排空有障礙,膽汁沒(méi)有及時(shí)得到更新,膽汁的膽色素和膽固醇代謝也有障礙,因?yàn)榱魃承湍懡Y(jié)石它的成分往往是膽固醇或者膽色素代謝障礙形成像淤泥一樣堆積物。

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