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文君 副主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介：胰腺癌、膽囊癌、膽管癌、肝癌等惡性腫瘤的機(jī)器人/腹腔鏡手術(shù)和綜合治療，復(fù)雜肝膽管結(jié)石、胰管結(jié)石的個(gè)體化微創(chuàng)治療，門脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂出血或脾大脾亢的腹腔鏡治療等。
肝實(shí)性結(jié)節(jié)應(yīng)該是相對(duì)其它的結(jié)節(jié)，比如囊性的肝臟都可能叫做占位，分囊性占位和實(shí)性占位，實(shí)性結(jié)節(jié)就等同于實(shí)性占位，但這種結(jié)節(jié)一般是稱呼比較小一點(diǎn)才叫作結(jié)節(jié)，大一點(diǎn)的都叫包塊、腫物、腫塊；不會(huì)把它叫作結(jié)節(jié)，但是也屬于實(shí)性占位或者實(shí)性腫物當(dāng)中一種囊性腫物。最常見是肝臟囊腫，大家可以理解成水泡，當(dāng)然囊性腫物還包括囊腺瘤、囊腺癌甚至有肝包蟲，它有可能都是囊性。
而實(shí)性的結(jié)節(jié)可能表現(xiàn)實(shí)性小的占位，最主要包括幾個(gè)方面：
第一個(gè)，最常見是肝臟血管瘤，肝臟血管瘤是肝臟上面最常見的良性腫瘤，它是一種先天性的、發(fā)育異常，也不會(huì)發(fā)生癌變。所以診斷肝血管瘤以后大家不用擔(dān)心也不用特別害怕，一般10cm以下肝血管瘤也不需要特別處理，當(dāng)然看具體情況。
另外，肝臟實(shí)性結(jié)節(jié)還包括有其它良性腫瘤，比如肝臟腺瘤還有肝臟局灶、結(jié)節(jié)性增生，還有不典型的增生結(jié)節(jié)。
另外還有一大類是肝臟惡性腫瘤，也可能表現(xiàn)出實(shí)性結(jié)節(jié)，如肝癌還有膽管細(xì)胞癌，還包括轉(zhuǎn)移癌是從胃腸道腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟腫瘤，或者包括胰腺等等，其它腹腔臟器的腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟，表現(xiàn)出來(lái)也是實(shí)性結(jié)節(jié)。所以肝臟實(shí)性結(jié)節(jié)有很多種的情況，包括良性和惡性。
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