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什么時候需要做胎心監(jiān)護?

懷孕 胎心監(jiān)護
主講專家
高羽
高羽 主任醫(yī)師

中山大學附屬第六醫(yī)院 產(chǎn)科

簡介:胎兒醫(yī)學,產(chǎn)前診斷,宮內(nèi)治療,復雜性雙胞胎治療,優(yōu)生遺傳咨詢
視頻內(nèi)容

常規(guī)懷孕36周以后,建議在門診每周做一次胎心監(jiān)護。

首先強調一下,所謂胎心監(jiān)護和聽寶寶胎心是兩回事,因為每一次產(chǎn)檢,從早孕開始,就開始在聽胎心。聽胎心只是用多普勒機,在胎心部位聽幾秒鐘、十幾秒鐘,或者最多一分鐘左右,和和胎心監(jiān)護是不同的。

胎心監(jiān)護是錄出來一個胎心連續(xù)的圖紙,但因為胎心要錄圖紙,所以要有一定的孕周,才能錄出來。基本最早能錄出來的胎心監(jiān)護孕周是在24周或者26周,但大部分媽媽不需要那么早就去錄制胎監(jiān)。因為錄胎監(jiān)需要有半個小時左右時間處于相對安靜狀態(tài),把胎監(jiān)探頭綁在肚子上,才能錄出來,如果孕周太小,導致游離的空間和胎動的空間很大,所以有時過段時間,寶寶胎動到不同地方,胎監(jiān)圖紙變得斷斷續(xù)續(xù)。

最佳的錄胎監(jiān)的時間是36周,36周開始每個星期會做一次胎監(jiān),主要目的是看胎心的變異和加速情況。在正常情況下,到36周以后,胎心會有基線,是在110-160的胎心波動范圍之內(nèi),而且隨著每一次胎動,會有明顯加速反應,這代表寶寶非常健康。但一旦發(fā)現(xiàn)胎心基線降低或者升高,或者沒有出現(xiàn)加速反應,提示寶寶有可能會處于缺氧狀態(tài),甚至非常危險。

所以胎監(jiān)其實是判斷寶寶在肚子里有沒有缺氧,這是考量安全性的指標。

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