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乳腺癌新輔助治療方案

乳腺癌 新輔助治療
主講專家
阮瑩
阮瑩 主治醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 甲狀腺乳腺外科

簡(jiǎn)介:乳腺良惡性疾病的綜合診斷、乳腺癌的手術(shù)治療(含根治手術(shù)、保乳手術(shù)、腫瘤整形手術(shù)等)、乳腺癌的綜合治療(含化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療等)、甲狀腺良惡性疾病的綜合診斷、甲狀腺惡性腫瘤的手術(shù)治療等。
視頻內(nèi)容

新輔助治療方案的選擇,主要根據(jù)腫瘤的分子分型決定。新輔助治療是乳腺癌治療的重要手段之一,它的主要目的是使腫瘤降期。使不可手術(shù)的腫瘤變?yōu)榭墒中g(shù)的腫瘤,使不可保乳的腫瘤變?yōu)榭杀H榈哪[瘤。

新輔助治療方案的選擇,主要根據(jù)腫瘤的分子分型決定。譬如三陰性乳腺癌,它是以化療為主,包含蒽環(huán)、紫杉或鉑類的化療方案是主流選擇。近年發(fā)現(xiàn)新興的免疫治療,也有一定的輔助作用。

對(duì)于HER-2陽性的乳腺癌,新輔助治療中強(qiáng)調(diào)化療和抗HER-2的治療同時(shí)運(yùn)用。這兩年隨著雙靶藥物的上市和進(jìn)入醫(yī)保,雙靶治療加化療是一級(jí)推薦的方案。對(duì)于激素受體陽性的乳腺癌,則需要根據(jù)患者具體的情況選擇。除了化療之外,對(duì)于沒有辦法適應(yīng)化療,身體較差的患者,有些情況下新輔助內(nèi)分泌治療也是可考慮的選擇。

總之,新輔助治療最重要的是在治療前先進(jìn)行穿刺活檢,通過病理了解腫瘤的分型,再制定個(gè)體化的治療方案。

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