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陳凱 主治醫(yī)師
簡(jiǎn)介:淋巴瘤,多發(fā)性骨髓瘤,肺癌、乳腺癌等腫瘤的化療、靶向治療、免疫治療、微創(chuàng)介入治療
腫瘤CA199,中文叫做糖類(lèi)抗原199 。它是消化道腫瘤一種比較常見(jiàn)的指標(biāo),很多腫瘤都會(huì)引起CA199升高。最常見(jiàn)的是胰腺癌、肝內(nèi)膽管癌造成CA199的升高。CA199一旦出現(xiàn)明顯地升高之后,要表示高度警惕。
首先可以常規(guī)做B超或者CT檢查,看一下有沒(méi)有胰腺、肝內(nèi)膽管有沒(méi)有明顯的病變。如果排除有明顯的占位性的病變之后,要找找其他的原因,比如炎癥可能會(huì)造成CA199的升高,這時(shí)應(yīng)該做動(dòng)態(tài)觀察對(duì)比。如果CA199持續(xù)一個(gè)月、 兩個(gè)月,一直在不斷地升高,要做進(jìn)一步的檢查。
如果有必要,可以建議病人做個(gè)PET-CT檢查,PET-CT是用全身影像學(xué)檢查,不僅能夠像普通CT一樣看到形態(tài)學(xué)的改變,更重要的是能夠看到代謝水平的改變。所謂代謝水平的改變,是指絕大多數(shù)腫瘤生長(zhǎng)繁殖速度非常迅速,這時(shí)就需要很多的能量供應(yīng),主要能量供應(yīng)是葡萄糖。PET-CT是用18F-FDG這種代謝物,來(lái)提示腫瘤細(xì)胞活躍程度。
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CA199和CA242同時(shí)偏高因?yàn)槭裁?/h2>
CA199和CA242同時(shí)偏高,說(shuō)明患者可能是有癌癥的。因?yàn)檫@兩者都是腫瘤標(biāo)志物,可能存在肝癌或者膽癌,以及腸胃癌癥等,要做好進(jìn)一步的檢查。但也不排除有單純性的炎癥感染,炎癥感染的患者檢查的時(shí)候它會(huì)呈現(xiàn)陽(yáng)性的反應(yīng),例如有... 詳細(xì)»